2013.3.19在无锡市人民医院作肠镜检查初步诊断为升结肠...

会员45181640 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013.3.19在无锡市人民医院作肠镜检查初步诊断为升结肠Ca活体检验结论:升结肠黏膜线体高度不典型增生患者于2013.3.21入院在市人民医院腔镜外科作手术治疗手术中肝右叶可见一2x2cm转移灶肝左叶可见一0.5x0.5cm转移灶横结肠可见一3x4cm肿块诊断为“横结肠癌肝转移”手术中切除右半结肠术后病理切片提示:结肠盘状隆起型腺癌(2级)侵犯全层肠系膜淋巴结见癌转移当时院方认为患者已处肿瘤晚期预后堪忧手术后恢复良好患者于2013.4.8出院半个月后去医院复查伤口复原很好饮食大小便皆正常体重由术后的45Kg增长至49Kg但病人总体还比较虚弱对肝转移问题医生建议即转肿瘤科作介入治疗当时我们认为尽管介入治疗是个不错办法它能杀死癌细胞消除病灶:但同时也会影响到健康细胞也可能扩大病情再说治疗过程中的不良反应也可能令人难以忍受患者在手术前已经一年多未能正常饮食体重下降20多斤处于严重营养不良状态自觉难以接受介入治疗权衡利弊我们决定暂先采用中医中药治疗看看疗效及体能恢复情况再说两个月后患者体重增加至50Kg无任何明显的不适症状但时而会出现胸口肋间疼痛特别在稍有劳累的时候休息得好此症状就减轻或消失
曾经治疗情况和效果:

于2013.4.26开始在无锡中医院肿瘤科就医由专家门诊尤建良主任医师治疗服用煎药每贴服2天每天早晚各服汤药半碗同时服肝复乐片每日3次每次3片另外加服可提升白细胞增加免疫力的银耳孢糖肠溶胶囊每日3次每次2粒两个月后患者体重增加至50Kg无任何明显的不适症状但时而会出现胸口肋间疼痛特别在稍有劳累的时候休息得好此症状就减轻或消失

想得到怎样的帮助:

按照患者目前情况是否有必要作介入治疗?如何知道病情进展?(

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 153310
问题分析:你好这种情况一般是需要做一下介入治疗的同时配合全身化疗以及中药治疗扶正是最好的治疗方案患者还年龄较小是可以有一定的治疗意义的如果现在仅采用中医治疗预后肯定不如综合治疗好并且有很大的可能会再次转移到其他脏器以免到时候后悔。
意见建议:建议你最好是做一下介入及综合治疗吧如何知道病情进展一般就是通过做核磁看肿瘤的大小以及抽血化验肿瘤标志物来诊断的。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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问题分析:你好根据你说的情况结肠癌伴肝转移
意见建议:建议:因为已经转移治疗起来比较困难应该进行手术治疗可以进行化疗注意休息避免过度劳累减少油腻和辛辣刺激食物的摄入
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相关问答

这种升结肠管状腺瘤的病症,是低级别上皮内瘤变,有恶变的可能,但是也不能完全排除恶性肿瘤可能性,还需要根据年龄情况适当的选择应用一些化疗药物,还要进行定期的复查随诊。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

结肠镜检查有以下几种注意事项。
结肠镜应做以下几点:
结肠镜检查,患者在体检之前24h摄入无渣低渣食物,需要使用通便药物进行清理,泻剂按用量分次服用,耐受效果较好;在做完腹部充血,肠道机能没有完全复原之前,不宜过早吃东西,若有组织切片及内窥镜下息肉,饮食恢复的时间要更晚。
患者平时应该维持轻松、愉悦的心情,注意天气变化,及时添减衣物,保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃肠镜检查是有必要的。
一般情况下,从40岁开始就可以通过胃肠镜对早癌进行筛查,有时候患者身体较好,且没有的特异症状,但是癌症或癌前病变已经出现,所以,进行胃肠镜检查是很有必要的,能够起到早发现、早诊断、早治疗的效果,能及时阻断癌变过程,达到预防癌症的效果。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

检查前一天晚上服用轻泻剂,检查当日要进行肠道清洁准备工作,检查前换上无菌检查裤。检查时,先取左侧卧位,腹部放松,并曲膝。然后,听从指挥,按要求转动更换体位。肛肠镜检查无痛苦因为镜身柔软,不会刺激肠道产生痛苦。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,结肠镜检查前的肠道清洁方法有调整饮食、使用药物等。具体内容如下:
1.调整饮食:结肠镜检查前的肠道清洁方法有调整饮食,患者可以多吃清淡、易消化的食物,不要吃辛辣、油腻的食物。
2.使用药物:患者可以使用通便药,来帮助清理肠道,比如渗透性清肠药物及膨胀性清肠药物。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下使用药物来清理肠道,避免自己操作导致身体不适。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

近年来,由于大肠镜诊断和诊断的迅速增多,特别是内窥镜检查的覆盖面不断拓宽,使得患者的安全问题日益突出。结肠镜诊治时,因对症选择不当,诊断前准备不足,操作人员经验不足,导致肠壁穿孔、肠道出血;3、肠系膜、浆膜撕裂、脾脏撕裂;4、心跳停止,呼吸停止。虽然这种疾病的发病率很小,但是它会使患者遭受不必要的痛苦、金钱上的损失,乃至死亡。并发症的结果与及时的诊断和治疗有直接关系。
建议患者前往正规医院进行相关检查,以免出现不良症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。