右侧翼点入路终板造瘘术

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右侧翼点入路终板造瘘术气管插管,全麻平卧头略偏左旋转30度,标记右侧翼点入路切口,常规消毒铺单,沿标记开头皮,皮肌瓣成,电钻钻孔,铣刀开颅,成骨窗4x5mm2大小,硬膜四周悬吊后向颅底方向c形剪开,并悬吊。可见脑压较高,膨出骨窗,打开右侧侧裂池缓慢放出脑积液,脑压下降,轻抬右侧额叶,显露颅底蛛网膜,可见颅底蛛网膜明显增厚,右侧视神经及颈内动脉之间间隙明显增宽,表面覆盖着增厚的蛛网膜,使用显微剪刀锐性分离蛛网膜,显露右侧颈内动脉及其分叉部,向脚间池方向探查,发现liliquist膜缺失,脑干了前方为增宽的囊肿,脑干受压向后方移位,将囊肿壁剥离,彻底打通脚间池,沿右侧AI向内侧分离,可见视交叉明显前置,右侧视神经受压变宽变薄,向后方牵拉在额叶直回及前交通动脉复合体,显露视交叉后方终板,于终板中脊膨隆变蓝处切开终板,其下为囊肿壁,切开后有明亮液体流凶。造瘘口扩大至4mm左右直径,检查无活动性出血,冲洗术野,少量止血纱覆盖额叶表面,间断缝合硬膜,不足处用补片修补。放置硬膜外硅胶引流管一根,另口穿出,骨瓣复位,连接片4枚固定。骨孔使用止血海绵填塞。缝皮。术毕。现在又出现脑积水怎么办呢
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:结合你的描述,目前有脑积水,首先是要注意进行住院的观察,看积水的多少,一般的是需要进行引流为主的治疗。
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孕妇如果发生右侧腰疼,基本上都是子宫增大引起的,如果腰疼越来越严重,应注意泌尿系感染,缺少钙或椎间盘压迫等多种因素。详细如下:1,子宫增大:胎宝宝压迫右侧腰部肌肉组织或神经系统,造成腰部酸痛病症,多见于怀孕后期。2,尿路感染:怀孕后易出现尿路感染,有急性肾盂肾炎或其尿路感染比较严重病发症者,有腰痛病症。

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第二种是骨质疏松症,主要是因为缺乏钙,所以要经常在阳光下活动,同时要注意多食用含有丰富蛋白的食物,例如:蛋类,或者是钙乐奇或者是葡萄糖酸钙口服液。第三类是感冒引起的,应注意随季节的改变而增加衣服,以防感冒。

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一般在妊娠早中期子宫不太大时,左右侧卧位均不需要,只需感觉舒适,如何入睡都行。妊娠晚期建议采取左侧卧位入睡,这是由于子宫长大后呈右旋状,而右侧卧位对子宫血液循环不利,所以左侧卧位对胎儿生长发育较为有利。
从睡觉的姿势来看,怀孕前期可平卧或侧卧,怀孕中后期则不可平卧,以左侧着床睡觉为佳。但对孕妇而言,左侧卧位时间长了,就会使心脏受压而产生不舒服症状。因此建议睡姿可适当左右互换,以左侧卧姿为主,以免胎儿缺氧。注意定期到医院做产前检查更应注意胎儿变化情况。

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胸口右侧疼可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。