外公11年1月发现右下肺长了1.5MM*16mm结节边缘呈毛...

会员45151599 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
外公11年1月发现右下肺长了1.5MM*16mm结节边缘呈毛刺一家医院诊断说是肺癌又一家医院说是炎症当心变为结核阿奇霉素消炎后咳血症状消失12年9月胸口疼痛再次就医CT显示结节仍然是15*16边缘毛刺肺部有少量积液肺气肿肝部也有积液而且老人老后腰疼请问这个是肺癌肝转移骨转移吗?会不会当时治疗不彻底变为结核啊如果是肺癌的话为什么一年半多结节大小没有任何变化呢?医生说手术如果发现是良性的就拿掉恶性的话就不作处理缝起来外公77岁了手术好大创伤有没有办法确认是否是恶性肿瘤呢?现挂胸腺五肽有作用吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好:这种情况来看还是不排除肺癌的可能的对于老年人肿瘤发展比较慢也可能生长比较慢的腰痛的话建议可以做一个CT看一下如果CT考虑是骨转移那么肺癌的可能性是比较大的
意见建议:所以建议是做一个腰椎的CT看一下肺癌和结核是两回事肺癌是不会转变为结核的结核可能转化为肺癌;另外根据肿块的位置看能否进行穿刺活检或者是纤维支气管镜活检也可以确诊的另外77岁如果身体状况好的话还是可以考虑手术治疗的毕竟肿块也不大当然如果是已经转移了也没有必要手术了可以考虑进行放化疗或者是保守治疗尽量延长生命和提高生活治疗
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李晓丹 护士 本溪市红十字会医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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问题分析:这种情况一般可以考虑做加强CT或做查一个肿瘤标志物有助于诊断是否恶性肿瘤.因结节比较小活检可能会有一定的困难-但如果结节紧贴胸壁活检会方便一些可以考虑活检.或抽胸水化疗一下(水少可以B超定位后穿刺)
意见建议:从整体情况分析肺癌的可能性是比较大的因病人年龄比较大如果不想做更多的检查可以考虑先服用一些抗癌中药治疗
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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问题分析:发现右下肺肿物1年10个月抗炎对症治疗后临床症状好转目前出现胸部疼痛CT示肿块未见明显增大肺气肿伴少量积液自诉后腰部隐痛
意见建议:您好根据您的病情描述考虑患者11年1月时患有肺炎的可能性大而12年9月出现的病灶与临床症状与其不同考虑肺癌的可能性大建议检查肿瘤标志物、痰细胞学支气管镜明确肺部疾病诊断检查腹部CT明确肝脏是否出现病灶检查骨ECT明确是否存在骨转移风险暂不推荐手术探查待诊断明确后再开始后续治疗
相关问答

肺部结节长毛刺确实是肺癌的一个比较重要的表现,所谓的毛刺,就是肺部结节周围有一些小的突起,看上去像是像周围伸出的触角,在肺癌形成的结节上,这种毛刺大部分周围血管向结节集中并给肿瘤供应营养形成的,有时候结节内部像周围长出先头部队形成的触须也会形成毛刺。毛刺最常见于肺癌,但并不一定长毛刺了就一定是肿瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果胸部CT出现肺结节边缘有毛刺还是比较严重的,如果是肺良性病变,则肺结节的边缘一般比较光滑。如果是周围性肺癌,则肺结节的边缘可有毛刺。毛刺征是提示肺结节恶性程度比较高的重要边缘特征。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

乳腺结节会发生癌变的,具体的几率是多大,较难说,不过还是很有可能恶变的。抓紧去手术,手术切除后做个病理,看看具体的良恶性,如果是良性切除即可以啦,如果是恶性的,那么建议继续下一步的治疗啦。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

肺结节8mm不是太严重,但是一定要排除是早期肺肿瘤。当检查出有肺结节以后,要及时在正规医院做活检检查,要明确诊断是因为肺部炎症而导致的结节,排除肺部肿瘤的问题。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部3mm结节还是有必要随访的,结节病是一种原因不明的多系统器官的肉芽肿性疾病,最常见侵犯的是肺部,肺部三毫米的结节虽然相对比较小,大多数是良性的,但是长时间之后也有一小部分转化为恶性结节。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺部结节13mm非常严重,需要早发现早治疗。通常而言,肺部结节大于8mm属于高危结节,发生恶变的风险是比较高的,因此出现此情况时,患者进行进一步的检查,明确结节的性质后再决定治疗措施,必要时要进行穿刺活检。若正规治疗后结节无变化,还需要穿刺活检。从形态上考虑恶性很高的结节可以直接进行手术,实性结节建议进行PET-CT检查,初步判断其良恶性。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。