冠心病,晚上睡觉时总憋,心脏总是跳跳停停,总觉得心...

会员45146651 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病,晚上睡觉时总憋,心脏总是跳跳停停,总觉得心脏和胃之间堵,耳朵总是随着心脏空空响。
曾经治疗情况和效果:

检查了:影响分析是,静脉注入造影剂后行极速CT冠状动脉造影检查,MIP,CPR重建观察:心脏大体解剖形态正常,左右冠状动脉开口正常无变异,右冠近段管腔局限性闭塞,前降支近段点状钙化斑伴内膜增厚,前降支中段穿行于心肌内,壁冠状动脉受压略变细,回旋支中段混合斑块形成伴管腔狭窄约20%第二边缘管壁点状钙化斑形成 。

想得到怎样的帮助:

我想问一下,这种情况必须做介入吗?如果非要做在哪家医院做比较好{在北京地区}

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹明勇 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心律失常,心衰等心血管常见病多发病...
问题分析:您好,根据你的冠脉造影结果,还没有达到介入治疗的标注,是不需要支架介入治疗的。
意见建议:可以到正规的三甲医院的心内科就诊,规律口服冠心病2级预防的药物,至于胸憋、心慌等症状,考虑是由于心脏供血不足引起的。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
已帮助用户: 59564
问题分析:你冠脉造影显示心肌桥,冠脉狭窄20%很难诊断冠心病,晚上胸闷心脏跳跳停停可能是心肌桥引起的心肌缺血,也要排除合并心律失常引起的可能,也要排除胃酸增高引起的慢性胃炎等引起的可能,
意见建议:建议进食易消化食物,避免进食辛辣刺激性食物,半卧位,戒烟酒,可以给予B受体阻滞剂及消化内科进一步检查确诊治疗
相关问答

心电图是冠心病最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比,心电诊断方法易于使用和推广。当患者病情发生变化时,能及时捕捉变化,并不断观察和进行各种负荷试验,提高诊断灵敏度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病症状为胸闷、胸痛、呼吸困难等,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

怀疑冠心病首先就要做心电图检查,因为心电图便宜,做起来比较方便。如果不发病,普通心电图做不出来,就需要做动态心电图或者平板运动试验检查。另外想看心脏结构和功能就做心彩或者核素试验。再直观就做冠脉CT检查。另外看冠脉血管狭窄情况,可以做冠状动脉造影检查,是目前经常用的检查手段,属于冠心病诊断的金标准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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冠心病是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管狭窄或血管闭塞或不完全闭塞,导致冠动脉血管供血不足。确诊后应该及时服用药物治疗,以免出现不必要的麻烦。

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和遗传有关系,经常在临床上会见到,父母或者兄弟姊妹几个人都得冠心病,都放支架,这是有遗传因素的;冠心病的发生和病人的高血压、高血糖、高血脂,还有抽烟这些后天因素非常有关系,高血压的病人和高血脂和高血糖还有抽烟都是后天容易得冠心病的易患因素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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冠心病能治好,冠心病病人要保持一定量的轻体力活动。日常生活中缺少体力活动会使肌肉发生萎缩、心肺功能减退、血流缓慢、心肌营养不足,这对冠心病人的健康威胁很大。坚持适当的体育运动,可减轻体重、降低血压。

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