已经作腹腔镜手术一个月了
遇到这种情况,最好怎样
胆管引流出800-1000ml是正常,放了T管有胆汁就出来是正常的,过几天可以夹闭,不是T管里就出,是腹腔引流管流出,那么就是出现胆瘘的并发症,需长期引流,必要时可能还要重新手术。
每天的胆汁排泄量为600-1000毫升,手术早期,由于手术的刺激,胆汁会排出较少,但术后2-3天,胆汁的排泄会慢慢恢复,随着时间的延长,一些胆汁又会随着胆管排入肠道,胆汁的引流又会慢慢减少。引流管周围的皮肤没有感觉。
胆囊切除后也会影响消化功能,出现腹泻可以服用温和性胃肠调理药物,这种药具有调和肠胃、行气导滞的作用,综合调理胃肠功能、促进消化液分泌,增加胃肠运动来缓解腹泻等情况,可恢复胃肠气机,改善胃肠功能。
在放置引流管的过程中有的医生会在伤口预先缝一针,但是不打结,在引流管拔出以后把缝好的线进行打结,这样有助于伤口的愈合,这种方法一些比较粗的引流管胸腔闭式引流的情况下应用,对于一些比较细的引流管,没有必要进行缝合一般七天以内伤口会自己痊愈。
患者家属应该注意观察每天胆汁的引流量,保证胆管通畅,避免胆汁浓缩或者胆汁内的残渣将引流管堵塞,胆汁无法排出,避免对PTCD引流管的牵拉一定要将引流管固定结实,必要的时候应该将引流出的胆汁过滤,然后再由患者自己喝回,可以避免电解质及蛋白质等营养成分的丢失。
胆囊切除以后,对脂肪和油脂的代谢能力降低,会影响营养物质的吸收,进而出现身体显瘦,营养不良的症状,吃一些有营养的食物和高蛋白的食物,比如豆制品,瘦肉,鱼肉,鸡肉等。