牙龈起脓包医生说是瘘管要开刀做手术做清刮治疗请问可...

牙龈脓包不能够自愈，可以口服消炎类的药物，能够促进其消退，但是建议查明病因，做根治性的治疗，如果是由于牙周病所引起，这时需要进行洗牙和龈下刮治，将牙周内的牙菌斑和牙结石清除掉，这样能够避免产生牙龈脓包的现象。

儿童牙龈长脓包一般是由于牙齿根尖周脓肿所引起的，建议拍片检查，如果是乳牙，要观察牙根吸收的状况，恒牙萌出的位置，如果牙根吸收较多，可以将乳牙拔除，并且做间隙保持器如果牙根并未吸收，可以做牙齿根管治疗，促进炎症消退。另外，如果牙龈长脓包是由于恒牙根尖周脓肿所引起，建议牙根未发育完成的做根尖诱导成形术，如果牙根发育完成的可以做根管治疗术。

一般情况下，小孩牙龈有脓包可能是恒牙萌出、食物嵌塞、龋齿等原因导致的，需要根据具体原因进行治疗。
1.恒牙萌出：在恒牙萌出是，包绕牙冠的牙龈可能会红肿溢脓。此时可先使用过氧化氢溶液进行冲洗，再涂抹碘甘油进行消炎。
2.食物嵌塞：如果小孩牙齿间隙较大，则容易发生食物嵌塞，可能引起细菌感染，这时，可以通过压线、洗牙器将食物清理掉，再使用复方氯己定含漱液进行缓解
3.龋齿：龋齿严重时可能会引起根尖周炎、并在牙龈表面形成瘘管，小孩可以通过开髓引流术、根管治疗等方式进行缓解。

牙龈脓包，有以下几种治疗措施:可以使用冰块冷敷，可以起到很好的消炎止痛效果，情节严重，需进行手术切开，挤出脓液，配合使用维生素碾碎敷于患处，如果存在牙龈炎、牙周炎或者智齿冠周炎，可以进行洗牙治疗，存在智齿冠周炎，需要进行拔出手术，平时注意局部卫生，常用淡盐水漱口。

如果是根尖周炎引起的脓包，可以采取根管治疗，如果是牙周炎的牙周脓肿在牙龈上鼓脓包，需要对牙齿的牙周做洁治、刮治或者根面修整。还可以将脓肿切开排脓冲洗上药。

应该找出病因对症治疗。牙龈脓包有的是龋源性因素，有的是牙周来源的因素或者是外伤导致的脓包。龋源性因素引起的脓包需要进行治牙来解决，把感染坏死的牙神经取出来，然后进行牙齿的根管治疗。外伤来源的脓包应该根据牙根外伤时的状态而定，如果根尖孔已经形成，可以进行根管治疗，根尖孔没有形成，则需要进行根尖诱导成形术。