心慌在心脏内科专业是一个很笼统的说法,心慌只是一种主观感觉,心跳快可以导致心慌,心跳慢可以导致心慌,心跳不快不慢只是心跳特别有力也可以导致心慌。心慌分为生理性和病理性原因。生理性原因如剧烈运动以后、发热、情绪激动,心跳特别快就可以产生心慌感觉。
突然间出现了胸闷心慌的症状,考虑可能是发生了冠心病、心绞痛、心律失常、血压升高,除此之外也有可能病人并不是真正的器质性病变,而是存在心脏神经症。血压一过性的升高,心脏的压力负荷就会增加,从而会诱发心肌缺血,就会突然出现胸闷、心慌的不适症状。
胸闷心慌,首先要明确是什么原因引起。胸闷气短、心慌、呼吸困难,可以见于最常见的肺源性或心源性疾病。做肺功能、胸部射线、心脏彩超,甚至血气检查,大致可以明确其病因。如果是慢阻肺引起,就规范按慢阻肺医治;如果是心衰引起,就规范按心衰医治。
突发心慌可提示心律失常,心动过速、心动过缓和其他心脏器质性疾病。
心跳过快或过慢均可引起心慌。如突发心慌,就是心悸,就是因为人们主观感受到心脏跳动不舒服。这种不愉快的紧张和不安情绪可影响到大脑中与心跳相关的神经递质系统,进而引起心率加快或减慢。心慌可因心脏活动频繁而引起、节律或收缩强度所发生的变化,还可发生于心脏活动充分正常时。后者是由于人对其心脏活动格外敏感所造成。正常人心脏活动基本处于相对平稳状态,不会引起任何不良反应。健康的人通常只从事剧烈运动、当精神高度紧张、高度兴奋时,才感到心慌,是一种常态。以及一些病理情况,如心率过快等、太慢和存在过早搏动的情况,或患有心脏神经官能症,或者过分焦虑,病人亦有心慌感。另外有些疾病如心肌炎、高血压、糖尿病等患者在发生急性心力衰竭时,也容易出现心悸症状。
如果患者的心慌症状严重,应该注意休息,并及时就医。
半夜突然心慌可以保持坐立的状态来进行缓解。
首先要消除诱发心慌的因素,例如过度劳累、情绪激动时,不要慌张,要让自己冷静下来,尽量少做运动,让自己处于平静的环境中。在这段时间可以测量血压和心跳,看看有无显著的改变。睡觉时出现心慌,可以先坐下等症状减轻,同时也可以舌下服用硝酸甘油。如果出现频繁的症状,需要到正规的医疗机构进行检查。