重度脂肪肝是会引起直接胆红素高的，具体分析如下：
重度脂肪肝时，肝部有比较严重损伤，肝脏功能显著降低，身体内总胆红素不可以正常代谢，就会出现直接胆红素升高的状况。因此可以服用护肝、降酶等药品，加强健身运动医治脂肪肝，但但是其它疾病如病毒性肝炎、胆汁淤积性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等其它病症也可立即造成胆红素升高。
一般情况下，脂肪肝会引起胆红素偏高，具体内容如下：
胆红素升高是由脂肪肝导致的。胆红素可以用来检测肝脏功能的情况，一般有直接胆红素和间接胆红素。间接的胆红素经由血液输送至肝，经肝细胞产生的直接胆红素；如果出现肝硬化、脂肪肝、慢性活动性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝细胞病变导致胆红素升高，则提示肝功能受到损害。
脂肪肝胆红素偏高可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先要考虑是不是脂肪肝引起的胆红素偏高，严重的脂肪肝可能会导致肝纤维化、肝硬化，肝硬化严重到一定程度会导致胆红素增高，这时候需要做肝功能检查和肝胆彩超，判断脂肪肝和肝硬化具体情况。另外，还应考虑到血液性的以及梗阻性胆红素升高，比如胆道结石、胆总管梗阻等阻塞性疾病导致胆红素偏高。
选择降低血脂的药物，保护肝脏的药物来治疗，是临床比较常见的，还有就是饮食生活习惯减少，油腻辛辣生冷食物的接触，尽量避免熬夜劳累。想要治疗脂肪肝有以下几个方面需要了解，通过肝功能还有血脂全套检测结果明确，或者通过影像学检查综合分析。
对于脂肪肝患者，应检查有无血脂升高，如果有血脂升高，需要降低血脂。如果是轻度的血脂升高，可以口服深海鱼油等保健品辅助降血脂。在烹饪、炒菜的时候，应多用调和油以及橄榄油，少用单一的菜籽油、胡麻油等，增加血液中高密度不饱和脂肪酸的含量。平常应多吃瘦肉、水果，蔬菜以及适量高蛋白食物，避免进食动物类油脂以及肥肉，高胆固醇类食物。平常多运动，劳逸结合，多步行以及慢跑。
