1.5型糖尿病,酮体酸中毒。

会员45098517 28岁 已回复
1.5型糖尿病,酮体酸中毒。女,28岁,1.5型糖尿病2014年10月10日检查出来的长期注射胰岛素
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:根据你的描述,患者患有1型糖尿病的情况,目前并发糖尿病的急性并发症:酮症酸中毒的情况,这种情况需要住院应激处理的。
意见建议:建议目前住院给予静脉胰岛素减低血糖(同时随时复查血糖的情况),如果血糖降到低于13.9mmol/L时,可应用葡萄糖+胰岛素(4或3:1配比)用以消除酮体治疗,同时给予补液、补钾等治疗,酮体转阴后,继续常规的胰岛素降糖治疗。
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马俊平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,房性早搏,房室传导阻...
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问题分析:你好!糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的常见急性并发症,尤其多见于一型糖尿病患者,多由于饮食控制不佳暴饮暴食,药物治疗中断,感染等诱发,病情较重,需积极治疗。
意见建议:根据目前的情况建议到医院住院补液,静脉应用胰岛素,降低血糖,消除酮体治疗。以免病情恶化。
护士
擅长:
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问题分析:你好,年轻的患者一般是1型糖尿病,如果血糖控制的不理想,或者是腹泻、感冒等异常情况也常常诱发酮症酸中毒。
意见建议:这种情况建议以及住院治疗。一般需要积极的输液治疗,以免发生酸中毒,而且这时候不再适合用口服药治疗。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,据叙述看首先考虑1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,一般在临床上好发于青少年,易出现酮体,一般需要用胰岛素控制血糖,易出现血糖波动等情况的,建议去医院查个胰岛素功能看看。
意见建议:建议平时一定注意控制饮食,少吃油炸等食物,注意加强锻炼,规律注射胰岛素,注意检测血糖等情况,预防低血糖的发生。
相关问答

妊娠糖尿病酮体酸中毒可以通过多尿、口渴、过度饮酒和疲劳,随后出现食欲不振、恶心和呕吐。然后出现了意识障碍。嗜睡和易怒发展为昏迷、少尿甚至无尿。应控制好血糖,定期用药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病酸中毒的症状是在原有的糖尿病基础上加重,比如多尿、口渴、乏力、体重减轻等。
随着病情的发展,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、不能进食、不能喝水等症状,少数患者会出现急性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。严重脱水会导致低血钾,导致胃肠道扩张麻痹性肠梗阻。另外,糖尿病酸中毒时,会出现孙大呼吸、铜臭味、烂苹果味等症状,严重时会出现休克、昏迷、意识障碍等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病接受酸中毒治疗的话,包括以下几个方面:
1、补液、补液是最重要的治疗。大多数患者合并脱水,补液量应该比较大。首先要快、慢,首先盐后糖、补液要小心有心脏病的老年人。不要太快,以免发生心力衰竭。
2、胰岛素、患者酸中毒未纠正、脱水未纠正的情况下,最好给静脉注射胰岛素。
3、保持水和电解质的平衡。
4、积极治疗原发病和诱发病,感染是最常见的诱发病,所以要积极抵抗感染。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病乳酸中毒是糖尿病的急性并发症之一。
乳酸是糖代谢的中间产物。代谢过程中产生的乳酸在肝脏中被氧化利用,血乳酸浓度一般不超过1.8moll。乳酸性酸中毒可由各种原因引起的乳酸生成过多、肝脏疾病引起的乳酸氧化不足或利用不足引起。在体内缺氧的状态下,可以诱导产生大量的苯乙双胍。临床表现缺乏特异性。轻度患者只做一点深而快的呼吸。中重度患者可出现明显乏力、恶心呕吐、深呼吸、血压下降、意识障碍甚至昏迷。如果不能及时诊断和治疗,死亡率会很高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,是应用胰岛素前糖尿病死亡的主要原因。
当胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病患者遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成超过利用时酮体蓄积,称为酮症,其临床表现称为酮症。酮体堆积时发生代谢性酸中毒,称为糖尿病酮症酸中毒。此时除血糖升高、尿酮体强阳性外,血液pH值下降,血二氧化碳结合量小于moll/L,病情严重可出现昏迷,称为糖尿病酮症酸中毒昏迷。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。
这是一种以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗作用而引起的代谢紊乱综合征。糖尿病加重时,胰岛素缺乏会引起三大代谢障碍。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是胰岛素治疗中断或不当减重、各种压力、酗酒及某些药物有机酸、导致循环衰竭的肾脏酸性代谢产物排出减少、酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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