检查过,注射胰岛素之前是口服格列美脲一天一片和二甲双胍肠溶胶囊一天3次一次2粒餐前7-9餐后14-16,8月29日抽血化验视黄醇79.2(餐前)血糖7.55(餐前)胰岛素13.4(餐前)糖化血红蛋白8.2(餐前)餐后胰岛素84.1血糖16.18,9月1日注射胰岛素12mg口服二甲双胍肠溶胶囊(一天3次一次2粒)9.10抽血化验餐前血糖7.41餐后13.3。9.19抽血化验餐前8.09餐后10.10.
10月10日抽血化验餐前9.10餐后16.59.因餐后高,把二甲双胍肠溶胶囊换成瑞格列奈1毫克一天次注射重组甘精14个单位一天一次晚上十点打针,餐前血糖是8-10,多数是8-9餐后是13-15多数是13-14十一期间饮食控制不好。换药以后血糖控制不好忽高忽低
是否把瑞格列奈片加上一天3次一次1mg,胰岛注射14mg,二甲双胍肠溶胶囊一天3次一次2粒。
那格列奈片通过与β细胞膜上的ATP敏感性K+通道受体结合并将其关闭,使细胞去极化,钙通道开放,钙内流,刺激胰岛素的分泌,降低血糖。瑞格列奈片与胰岛细胞膜外依赖ATP的钾离子通道上的36KDA蛋白特异性结合,使钾通道关闭,细胞去极化,钙通道开放,钙离子内流,促进胰岛素分泌,其作用快于磺酰脲类,故餐后降血糖作用较快。
瑞格列奈片主要用于降低餐后血糖。当2型糖尿病病人在饮食控制、减轻体重及运动锻炼后,在单独使用二甲双胍仍不能有效控制血糖时,可单独或联用瑞格列奈。副作用会容易引发低血糖反应,表现为心慌,乏力,出虚汗,头晕及有饥饿感等。
副作用有会出现有焦虑,头晕,出汗,震颤,饥饿和注意不集中。还会出现腹痛,腹泻跟胃肠道的反应,还会出现皮肤瘙痒,皮疹,荨麻疹,还会使一些心血管的疾病风险增加或者是便秘,呕吐。
轻度脂肪肝不需要过于担心,可以控制饮食,少吃高血指食物,像肥肉,各种肉类,这就是控制食物的总量,饮食要清淡,多吃青菜水果和富含维生素的食物,多参加户外的体育运动,增加热量的消耗。
轻度脂肪肝在临床上没有什么明显症状,可能出现一些外部的表现,可能是体型比较肥胖,在平时体检过程中,可以出现转氨酶升高、血脂升高,比如做腹部CT、肝胆脾彩超,可以提示有脂肪肝形成。
不严重的。低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果,低糖饮食,增加蛋白质食物。不吃或少吃动物性脂肪,甜食,多吃青菜,水果和富含纤维素的食物。