孕后期小腹疼痛似痛经考虑为宫缩。
一般假性宫缩持续的时间比较长，没有规律性，一般夜间假性宫缩比较常见，一般假性宫缩不用特殊的处理，真性宫缩比较规律，一般每次持续约60秒，每隔2-3分钟发作一次，并伴有宫颈内口的扩张，不过假性宫缩也可以演变为真性宫缩，孕妈可以到医院进行检查，查明具体原因，如果是真性宫缩准备好待产包等待分娩。
痛经会疼的，但是每个人耐受疼痛程度不一样的，痛经是子宫内膜移位症。痛经的治疗可以选择中医疗法治疗好的，也可以用暖宫贴或者热水袋热敷腹部止痛来的。一般来月经时身体腹部着凉会引起腹痛。
妊娠早期如果有痛经的感觉可由以下因素引起：
1.有可能是由于盆腔充血子宫增大造成的，一般都是在胎儿娩出后逐渐消失的。
2.此外，也有可能是由于先兆流产引起的。
所以在妊娠初期出现了腹部痛经的症状，需要到当地的专业医院妇科进行检查，如果需要的话，可以在医生的建议下进行保胎。孕期要多注意多休息，避免剧烈的运动，同时要调理饮食、保证营养。
怀孕初期出现腹痛的情况，可能是先兆性流产的征兆，也可能是染色体异常、先天性子宫畸形、营养不良、腹部遭受挤压、情绪突然激动等因素有关。
也可能是慢性炎症的刺激，比如胃炎、肠炎、消化性的溃疡、盆腔炎妇科炎症、结核性的腹膜炎。
此外，由于饮食不规律引起的胃肠道痉挛，胃肠道收缩消化液，肠液分泌异常所出现的功能性消化不良的情况，也会伴随有疼痛的症状。
具体病因建议孕妇及时前往医院进行检查，以免病情恶化，导致胎儿和母体都受到影响。
怀孕早期胚胎组织着床的影响等原因。
胚胎组织着床容易造成下腹微痛，属正常生理现象，有些人着了床，甚至有少量阴道出血现象，通常约1~2天可自然消失，均属正常的生理现象。若有较剧烈小腹部疼痛，有先兆流产的危险。在怀孕早期彩超还没有做出宫内有孕囊之前,如果肚子像痛经一样的痛,需要观察有没有阴道出血,而且需及早到医院妇产科进行检查，抽血检查hcg和孕酮值，与医生一起对症治疗。
