前些年每年都要住院治疗几次，现在好多了，每天吃点药就行了。我现在每天早上40毫克頡沙坦，10毫克螺内脂，早饭过后半小时40毫克鲁南欣康缓释片，晚上10毫克辛伐他丁和一片拜阿司匹林进行治疗。
我想问问现在早上和中午血压波动太大，该如何用药，或换什么药，该如何治疗?
一般情况下，冠状动脉粥样硬化、血脂增高、血小板增多都可能会导致冠心病高血压脑梗死。降压药卡托普利、血管扩张药硝普钠都可以用于治疗，还可以口服阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物。严重的脑梗还需要服用溶栓药链激酶，平时要多做户外运动，饮食要以低纳、低脂肪、低胆固醇为主，避免血脂和胆固醇增高，多吃蔬菜和水果，促进冠心病高血压所致的脑梗死恢复。
多吃黑木耳，洋葱，适当吃些瘦肉，豆制品，注意低盐低脂饮食。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品：富含钾的食物有土豆、芋头、海带、冬瓜等；富含钙的食物有牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜。
您好，患者高龄且病史复杂，血压波动大需警惕心脑血管意外风险。您目前的方案中，缬沙坦和螺内酯联用可能存在低钠低钾风险，且早晚剂量不一致。建议将缬沙坦减至20-40mg晨起一次服用，加用氨氯地平或培哚普利以控制晨峰血压。中午血压偏低可能与药物叠加或迷走神经兴奋有关，建议将鲁南欣康改为早餐前服用，并监测心率。停用螺内酯以防电解质紊乱，补充钾剂（如氯化钾缓释片）。每日固定监测血压4次（晨起、午休、下午、睡前），如波动仍明显，需及时调整药物或住院调整方案。注意观察有无头晕、乏力等低血压症状。
病情分析： 你好 高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，只能说从药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，
饮食低盐低脂做起，适当的运动，保持良好的生活习惯，建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.
问题分析：这是属于心脑血管方面的问题。血压控制不好的话，就容易出现一些影响。可以导致脑血管方面受到危害。需要配合医生进行相关治疗，比如控制血压，营养神经，营养心肌等治疗。
指导建议：可以坚持这方面的调理治疗，注意观察，如果症状没有加重，可以慢慢好转的话，一般就不会严重的。
