问题分析：根据您发送的照片，应该到上级医院住院，检查一下血常规看看是否有贫血 、血小板减少、凝血功能是否有异常等。排除血小板减少症、血液病、凝血因子缺乏症等。
指导建议：如果以上检查都没有问题，需要皮肤科医生会诊，看看是否为先天性血管瘤？明确诊断后再确定治疗方案。
四岁宝宝频繁流鼻血时，需要查找原因，再进行处理，这种情况一般有两种情况：
第一种，宝宝的鼻黏膜较薄，黏膜下的毛细血管也比较丰富，破溃后很容易出血，一般固定一侧鼻孔出血，就可能是这种原因。家长可以在患侧鼻腔涂抹红霉素软膏，出血量时就需要及时进行填塞止血；
第二种，如果宝宝的凝血功能异常，除了鼻出血外，周身的皮肤也可能会出现淤点淤斑，这种情况常常流血不止，需要及时到医院就诊。
一般情况下，儿童经常流鼻血应立即去医院的耳鼻咽喉科门诊进行鼻内镜检查，观察其鼻腔中有没有息肉，局部的粘膜有无发炎、出血性鼻息肉等症状。对于慢性鼻炎患者，可以服用通窍鼻炎胶囊和阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行鼻内窥镜诊断。鼻息肉可以选择用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行鼻息肉，如果是大的，可以前往正规医院进行外科手术。
四岁宝宝流鼻血频繁可能是鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎等原因导致的。
流鼻血的原因有很多，鼻腔粘膜上细小的血管分布非常密集，非常敏感脆弱，很容易破裂导致出血。鼻出血是学龄前幼儿常见的现象。如果是鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻部有肿瘤等，都会导致出血。建议家长带宝宝到五官科做检查，明确病因，以便及时治疗。
皮肤出现瘀斑首先需要完善血常规和凝血功能。如果血小板减少，可能为与机体自身免疫功能异常、血小板的生成减少、血小板破坏增多、血小板消耗过度有关。如果血小板正常的情况下，可能会与过敏，血管内压增高，血管周围组织支撑物组织减少等有关。如凝血功能异常，可能与应用抗凝药物，遗传因素，昆虫叮咬，弥散性血管内凝血等有关。
小孩频繁流鼻血可能是多种原因导致的，具体分析如下：
小儿鼻出血主要是由于鼻中隔前端粘膜毛细血管破裂出血，通常是由于局部粘膜糜烂引起的，可以在局部涂氧氟沙星眼膏，局部喷生性海水型鼻喷剂，禁止抠鼻就能治愈。少数鼻出血是由于鼻腔局部血管瘤或者全身疾病引起的，例如血液病，需要进行血常规和凝血功能化验，以排除白血病或凝血功能障碍所致的出血。如果检查结果是正常的，也不用过于紧张。
