全胃切除及相关问题,请教

会员45022602 男 63岁 已回复
全胃切除及相关问题,请教昨晚,我小外公因胃穿孔被急诊送往医院,今天早上6点到11点做了胃切除手术,是全胃切除,现在被推进了CPU。医生说要做好准备。请问大概还能活多久,我小外公嗜酒,肝也不好,对于一些饮食什么的,作为家属应该怎么做
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尹飞飞 医师 郑州市中心医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆管结石,结石性胆囊炎,胆囊息肉,肠梗阻,...
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问题分析:你好,根据目前描述来看就是因胃穿孔而进行了胃大部切除术,胃穿孔后里面的内容物流入到腹腔内就会引起急性腹膜炎、以及感染性休克等,严重的可以危及生命;若穿孔时间较短,腹腔感染较轻,且有胃溃疡或者胃癌时可以考虑行胃大部切除进行治疗,能够同时解决穿孔和胃本身的疾病;但是若穿孔时间较长,最好选择给予单纯的穿孔修补术。
意见建议:目前术后直接送入ICU,可能是术前状态较差,已形成了感染性休克等情况,这时候只能够给予积极的抗炎对症治疗,还能支持多久需要根据病人情况以及治疗措施等综合考虑,另外胃穿孔术后短期内是不能够进食水的。
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刘利 青海省第二人民医院外科
擅长:肠梗阻,溃疡病穿孔,继发性腹膜炎,消化道出血,肠扭...
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问题分析:目前来说胃全切除术后要看恢复的情况,术后3天都是危险期,如果没有吻合口瘘的话应该会很快好转。
意见建议:目前要度过安全期,术后由于全胃切除可能饮食上就应该要很注意,少量多餐,不能饮酒,酒精对肝功能影响很大,当然胃穿孔和胃癌不同,寿命影响不大,但是生活质量有所影响。祝早日康复。
相关问答

全胃切除后的寿命,人类没有胃完全可以正常生活,如果由于外伤等原因造成的全胃切除,仅需每月肌注维生素,从而减少因为没有胃而造成的维生素吸收障碍,避免由此而形成的巨幼细胞贫血。其和正常人没有区别,从生活质量上可能稍差一些,而寿命是和正常人一样的。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃癌一般是需要看具体的手术之后的,病理情况,还有是几期的胃癌,再看看是否是需要进行化疗的。一般胃癌一期,手术后是不需要进行化疗的。胃癌二期三期四期术后都是需要进行化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

贲门癌也可称为食管-胃交界肿瘤,是目前手术治疗疾病的唯一途径,贲门癌是全胃切除术的主流手术方式。由于贲门癌是胃的恶性肿瘤,在胃癌的情况下,仅仅是移除病变所在的胃壁并且可能涉及,并且可以转移胃周围的淋巴结的移除。恶性肿瘤本身存在有复发的情况,所以平时的话也是需要注意做好定期检查的,看看有无转移,根据检查情况来采取进一步的化疗放疗等综合治疗措施。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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贲门癌全胃切除后的寿命有3年-10年生存率。胃恶性病变的病人才会做胃全切,这样的病人往往都是近端胃,病灶发生在近端,彻底切除病灶,多采用常见的手术方法。如果是早期胃癌,治疗较彻底,能彻底清除病灶,这样的预后较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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全胃切除手术以后病人能活多久,应该是胃癌情况来决定的。如果是早期胃癌,一般5年生存率在百分之九十以上。如果是进展期的基本上5年生存50%左右,后边需要定期复查来决定能活多久。如果是晚期的病人,相对来说就比较短了,一般在1年左右的时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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贲门癌不一定非要做全胃切除。因为留一点胃可以保留很多功能,比如术后的贫血的防治,比如叶酸的吸收等。另外胃术后随着时间的推移,还可以再长,还可能恢复一大部分胃的功能。所以如果允许的话,尽量不要做全胃切除,但是特殊情况下如果病变很大,但又能切的情况,有时候不得已要做全胃切除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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