心肌桥的预后一般是良好的，不会影响患者的寿命。如果药物治疗无效，可以考虑采用心肌桥切除术或者冠壁动脉植入支架可以缓解症状。如在肌桥近端冠状动脉有粥样硬化、狭窄，可以做经皮腔内球囊扩张术，应注意在壁冠状动脉内发生血栓的潜在性危险。
心肌桥如果没有明显的胸闷、胸疼、心悸、心慌等不适，通常可以不用食用药物治疗，但是要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶。如果有症状，而且心肌桥在收缩期不适很重，可以服用一些药物缓解病情。
药物治疗效果不好的患者应行手术治疗，症状轻微的心肌桥不需要治疗，如果有症状，可以采用药物治疗，严重的，有两种术式，即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。如果同时合并临近部位的慢性冠脉闭塞，则更适合行冠脉搭桥术。
严重，心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数在无临床症状，但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶，其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。
如果有心肌桥的症状，需要考虑药物治疗。如果没有症状，应该暂时观察。心肌桥主要是先天性血管畸形。如果有冠心病的症状，应该考虑使用β受体阻滞剂。在心血管内科咨询医院，并坚持治疗缺血性心脏病的表现。
