我70岁永久性房颤,现用华法林抗凝,能否用龙生蛭胶襄十拜阿斯匹林替代。
明确的答复
进口药替代华法林是利伐沙班和达比加群。
华法林是临床上一种常用的抗凝药,历史比较悠久,能够作用于多个凝血因子。新型口服抗凝药通常都只针对某一个凝血因子,而Ⅹa和Ⅱa是最重要的凝血因子。阿哌沙班和利伐沙班可以抑制Ⅹa因子,达比加群可以抑制IIa因子。因此,可以使用利伐沙班和达比加群等新型口服抗凝药来替代华法林。建议患者在医生的指导下合理用药,以免影响病情恢复。
一般情况下,可以替代华法林的药包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班等,具体分析如下:
目前,替代华法林的药物是一种新的抗凝药,如达比加群,利伐沙班,阿哌沙班,艾多沙班等,因为这种新的抗凝药并不会导致更高的出血率,其疗效又不低于华法林,而且这种药不会经常监控血液中的INR比率,所以现在很受临床医师的欢迎。如果病人使用了机械瓣膜替换手术,或者二尖瓣中、重度,则不推荐替代使用这种新的抗凝药物。
华法林是一种抗凝药物,主要用于血栓、肺栓塞、房颤等疾病,比如瓣膜性房颤,目前没有口服的药物可以代替华法林,但可以选择使用低分子肝素或肝素类药物。对于非心脏瓣膜性房颤的病人,可以使用达比加群、替罗非班等新型的口服抗凝剂,以及使用低分子肝素、肝素等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
现在有这种药物的替代药物。不需要定期监测INR,也不需要进行剂量的调整,是目前比较理想的房颤病人的抗凝药物。该药主要的缺点是对肝功能有损害,因此,有肝脏疾病的人,需慎用。
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