肌腱吻合术后手指被动弯曲主动保持不了此位置反而有伸...

会员44977077 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肌腱吻合术后手指被动弯曲主动保持不了此位置反而有伸直反映而且关节很疼左手中指指根部第一节屈伸肌腱被玻璃划断手术在第三节上下拐弯处做S形切口下部稍有想手掌方向延伸大约5毫米主要症状:术后石膏固定14天拆线一个月拆石膏现在手指处于90度左右自然弯曲状态
曾经治疗情况和效果:

自己感觉手指指根部沿手掌方向大约有5毫米左右长度的粘连主动与被动都无法伸直主动无法弯曲被动弯曲幅度比较大但是也无法达到握拳状态当被动弯曲到最大幅度时松开主动不能保持此位置而且有反弹到手指自然状态的现象如果不主动使劲则手指仍然返回此位置但是没有那么大的反弹力

想得到怎样的帮助:

1.这种情况是怎么回事有没有肌腱接错了的可能性2.粘连有5毫米左右那么长就凭我自己在家泡热水里伸屈练习能把那么长粘连地方抻开吗?3.肌腱粘连是肌腱断面增生组织与肉连上了还是手术刀口处的增生组织与没断的那块肌腱连上了4.通过3天的屈伸练习现在第一二手指关节疼是怎么回事因为现在心情紧张所以有点墨迹请回答的医生一一作答非常感谢(

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代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
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问题分析:您的问题愈合过程中会有疤痕形成疤痕不是正常的组织,所以会出现目前状态下的功能问题,接错了的可能性不大、那么长就凭我自己在家泡热水里伸屈练习能,会有很大程度的恢复、伤处的粘连您所叙述的情况都是有可能发生的。
意见建议:注意在功能锻炼的时候用力,且莫过大以免使局部组织再度受伤、热敷、理疗、按摩等方法,都可以考虑选用、请外科医生看看接受他们的指导。
相关问答

一般情况下,手指骨折后不能弯曲,可能是肌腱滑移障碍、关节僵硬等原因导致的。
1.肌腱滑移障碍:患者的手指骨折后,可能会存在软组织损伤等情况,肌腱可能与损伤的周围组织,包括腱鞘,形成皮肤——皮下组织——肌腱、腱鞘——骨膜粘连带,导致肌腱滑移障碍,从而造成手指骨折后不能弯曲。
2.关节僵硬:手指骨折后,患者的手指通常需要固定一段时间,长时间没有活动后,可能会存在关节僵硬的情况,导致手指骨折后不能弯曲。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指术后僵硬不能弯曲,建议患者首先去医院做手部X线等相关影像学检查,看是否有关节错位,手术部位是否正常恢复等。
术后恢复好,可以进行一些平时的康复训练,比如手部的屈伸运动等。可以在复健医生的帮助下进行康复训练。此外还可以配合中药如当归、鸡血藤、红花等,还有一些具有活血通络作用的中药。需要在医生的指导下使用药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

移植后停药反而怀孕可能是因为之前就已经怀孕所导致的。
如果在移植后停药后,出现了怀孕的情况,多是因为在进行移植之前就怀孕,并且没有检查出来所导致的。这种情况患者需要及时到去医院验血HCG,并继续服用黄体支持的药物,因为突然停药可能会导致流产、生化妊娠等情况发生。所以女性在移植后需要给予黄体支持治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

考虑手指骨折后目前恢复期间,可以饮食清淡规律加强营养,适当食用钙质丰富食物以及蛋白质丰富食物,避免辛辣刺激食物,可以适当主动被动屈伸手指关节功能恢复锻炼,逐渐加强恢复强度,避免黏连影响功能恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

上肢骨折固定后应该保持在功能位,功能位也就是上肢紧贴胸壁,肘关节屈曲90度,掌心朝上,并用前臂吊带给予悬吊固定。具体情况分析如下:
功能位是为了减少上臂骨折的自重,维持其稳定性,加速下肢静脉回流,减少下肢水肿,加速骨折部位的恢复。除了可以促进骨折的愈合,还可以帮助上肢脱位、创口愈合、肌肉和肌腱的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指弯曲之后不能够伸直,最常见的原因就是狭窄性的腱鞘炎,肌腱在腱鞘之内滑动非常顺畅,不会有任何的功能障碍和疼痛感。但是当反复摩擦刺激,最终可以导致肌腱水肿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术