主要症状:想问问如果要进一步确诊神经梅毒是不是首先必...

会员44958086 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:想问问如果要进一步确诊神经梅毒是不是首先必须RPR和TPPA这两项查出是阳性后再做考虑有没有可能RPR和TPPA都是阴性却得了神经梅毒的可能呢感谢知道的医生回答发病时间:化验检查结果:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张青 济宁市中区人民医院皮肤科 二级甲等
擅长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺...
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指导意见:你好梅毒血清学检查对于诊断二期三期梅毒以及判定梅毒的发展和痊愈判断药物的疗效都有十分重要的意义.梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验.前者常用于临床筛选及判定治疗的效果抽血后1小时即可出结果费用也低廉.后者主要是用于判定试验但是它不能判定治疗效果一旦患有梅毒这一试验将终身阳性.1)非梅毒螺旋体血清试验:比如临床上最常用的快速血浆反应素环状卡片试验也就是你所说的RPR可用作临床筛选并可作定量用于疗效观察.2)梅毒螺旋体血清试验:如TPPA这类试验特异性高主要用于诊断试验.用最通俗的话说上述的两个实验室检查就是:RPR表示你的血液中有多少浓度的梅毒螺旋体而TPPA说明你是否现在/曾经感染过梅毒.因此综上所述可知要诊断神经性梅毒这两个检查结果必须是阳性.如果这两个检查结果都是阴性除非是结果有误不然是不可能诊断神经性梅毒的!当然如果RPR和TAAP阳性并且怀疑神经梅毒还应作脑脊液检查这一检查对神经梅毒的诊断治疗及预后的判断均有帮助.检查项目应包括:细胞计数总蛋白测定VDRL试验及胶体金试验.
相关问答

通常情况下,神经梅毒主要症状是头痛、精神行为异常、认知功能下降等。具体分析如下:
神经梅毒是由于梅毒螺旋体通过血液循环进入大脑,对颅内的一种侵犯。神经梅毒常会出现头痛、精神行为异常、认知功能下降、记忆力下降、偏瘫等症状。患者一般需要检查其蛋白、检查其白细胞的异常情况以此来确定神经梅毒的可能性。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

神经梅毒包括无症状型神经梅毒、脑膜炎性的梅毒等,不同的类型主要症状也不同。
1、无症状型神经梅毒:神经性梅毒是一种以瞳孔不正常为主要体征的无证型神经性梅毒,其主要特征是失去了光反射,但也有调节反射。
2、脑膜炎性的梅毒:通常发生于梅毒感染一年以内,多见于年轻人,多表现为发热、颈项强直等。

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神经性梅毒在3-6个月出现症状。
神经性梅毒是一种入侵到人体大脑内的病毒,早期会出现皮肤黏膜损害,后期会造成严重的症状,一般通过性接触传播,也可通过母婴传播。脑膜梅毒常需要与无菌性脑膜炎鉴别,症状相似,如有头痛、发烧、畏光性、强直等表现,严重则需要截瘫。

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神经梅毒可能无症状,也可能会出现头痛、精神行为异常、认知功能下降、肌力下降、偏瘫、失语等症状。
神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯软脑膜和脑实质所导致的疾病,可能不会出现不良症状,也可能会出现头痛、精神行为异常、认知功能下降、肌力下降等不适症状,严重的患者可能会出现偏瘫、失语等症状。
建议神经梅毒患者及时前往医院就诊治疗。

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神经梅毒会出现麻痹性痴呆以及脊髓痨等症状。
麻痹性痴呆的精神表现为智能障碍、个性改变、痴呆、夸大妄想、心快,部分表现为抑郁等。脊髓痨,主要是腰骶部神经后根和脊髓后索受损的表现,后根受损出现下肢的闪电痛、感觉异常、感觉减退、腱反射消失、肌张力降低、尿潴留性的尿失禁和阳痿等。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
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头痛、精神行为异常、认知功能减退、记忆力减退、偏瘫、失语、共济失调、癫痫、大小便失禁等都是神经梅毒的主要症状。
病情严重时患者可能会出现脑组织萎缩、脑积水、多发性脑梗死、脑动脉狭窄或阻塞等症状。脊髓损伤后,可出现下肢闪电样痛、感觉异常、触痛、体温觉障碍等症状。
建议神经梅毒患者积极治疗,控制病情发展。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
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