冠壮动脉粥样硬化心脏病,缺血性心肌病型,心功能

会员44944169 56岁 已回复
冠壮动脉粥样硬化心脏病,缺血性心肌病型,心功能III级算大病吗?
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 78892
问题分析:冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病
意见建议:硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等
关注
孙志芬 副主任医师 河北省沧州和平医院其他 二级甲等
擅长:呼吸衰竭
已帮助用户: 6409
问题分析:你好,这就是人们平时所说的冠心病缺血性心肌病类型,主要以心功能减退为表现。
意见建议:一般心功能分为四级,四级是最严重的一种,三级次之,病情还是比较总的。
关注
王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
已帮助用户: 21861
问题分析:根据你的描述,患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性心肌病、心功能3级的情况,目前的这种情况,患者面临的风险相当高(心力衰竭、恶心心律失常、心源性猝死等发生率等)。算是心脏疾患中的比较严重的情况。
意见建议:建议清淡饮食,减少高脂肪、食盐的摄入量,注意休息,避免劳累及情绪激动。保持大便通畅,避免暴饮暴食。可以应用阿司匹林肠溶缓释片、阿托伐他汀钙、硝酸异山梨酯缓释胶囊、曲美他嗪、螺内酯、呋塞米等药物治疗,如果心功能好转,可以考虑加用美托洛尔,但是一定要在医生的指导下服用。
关注
孙文贤 医师 湖北省武穴市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
已帮助用户: 76759
问题分析:患者的病情是相对比较炎症的,是会导致心绞痛或心肌梗塞扥发生的可能的,所以是需要进行长期预防性治疗的,是需要心脑血管突发事件的产生的,所以是需要考虑进行治疗的
意见建议:是需要结合高血压高血脂等疾病积极治疗的,多是需要预防血栓的形成的,如卡托普利稳定心脏的结构是需要预防血栓形成心肌梗塞的发生的那一旦发生多是会危及生命
关注
盛旭辉 主治医师 象山县晓塘乡卫生院其他 一级甲等
擅长:慢性萎缩性胃炎,胃炎,浅表性胃炎,慢性胃炎,十二指...
已帮助用户: 4897
问题分析:心功能3级是指心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。应该是长期缺血性心肌病引起的一个心功能衰竭的情况。
意见建议:这个应该属于比较严重的疾病了,是一个慢性疾病,原发病是缺血性心肌病,发展下去可以引起心功能的进一步恶化,甚至达到1-2级,最终可以因为心衰而导致疾病恶化。需要积极住院治疗,平时生活中注意不要进行重体力活动,积极治疗原发病,改善心脏供血功能。
关注
蒋兵营 医师 河北省任丘市麻家坞镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常
已帮助用户: 51918
问题分析:您好,冠状动脉粥样硬化可导致冠心病的发生,由于动脉硬化的存在使心脏供血不足可导致胸闷胸痛等症状,严重者可导致劳累性呼吸困难等。目前根据您所提供的情况可出现一般体力活动受限
意见建议:建议您平时注意低脂饮食,适当的进行体育锻炼,劳逸结合,保持心情愉悦,同时可口服改善心肌缺血的药物如硝酸异山梨酯或者复方丹参滴丸及阿司匹林治疗缓解症状
关注
杨波 医师 临川区太阳卫生院内科 一级甲等
擅长:胆汁返流性胃炎,反流性食管炎,急性胰腺炎,慢性胃炎...
已帮助用户: 1763
问题分析:你好,冠壮动脉粥样硬化心脏病简称冠心病,属于常见的老年人慢性病,多是与高血脂、高血压及高血糖有关,逐渐形成心肌缺血,引发心肌梗塞。
意见建议:在日常生活中应定期检查血压、血脂及血糖等指标,积极控制血压、血糖及血脂,避免情绪激动,饮食宜清淡,低盐低脂,坚持有氧运动,控制体重。
关注
陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 28453
问题分析:冠心病为冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足所致,可诱发心绞痛可能,严重可导致心肌梗塞。如目前心功能为III级,则提示病情比较严重,需药物治疗。
意见建议:建议到正规医院心血管内科就诊,可予造影评估冠状动脉狭窄程度,必要时可考虑予支架介入治疗。
关注
乔锐 主管护师 遂宁市船山区龙凤镇中心卫生院内科 一级甲等
擅长:哮喘,肺炎,肺气肿,慢性阻塞性肺病,慢性支气管炎,...
已帮助用户: 11
问题分析:冠壮动脉粥样硬化心脏病临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
意见建议:缺血性心肌病型,心功能III级病情比较严重建议住院治疗。
关注
周丽宁 医师 郑州市第十人民医院内科 一级
擅长:内科,尤其擅长高血压
已帮助用户: 836
问题分析:你好,如果这个诊断是专科心内科给你吓的话,我认为这个病可以算为大病。因为心功能III级是心衰较重的表现。而缺血性疾病表示你的心脏有变大、伴有心衰和心律失常。
意见建议:建议能严格控制血压、血糖和血脂在正常范围内,平时要用利尿剂、抗心衰的药物。并且不能太劳累。
关注
张思琪 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 37386
问题分析:冠壮动脉粥样硬化心脏病,缺血性心肌病型,心功能III级不正常
意见建议:这说明你的冠心病,长期缺血造成了心力衰竭,要积极治疗
相关问答

抗血小板药物和他汀类药物是目前冠心病患者常用的两种药物,抗血小板治疗以抗血小板凝结、预防血栓形成为主,抗血小板药物有阿斯匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等;他汀的主要功能是减少LDL的含量,并能延缓其发展。
冠心病稳定时,LDL的目标是2.60毫摩尔/升。极高危人群LDL的目标是低于1.8mmol/L,瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等是目前比较常见的治疗方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缺血性心肌病由于心脏受损较重,临床上达不到彻底根治的目的。
但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后,生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态,这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动,外感,损伤等诱因,以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循,或者半途而废,还会造成复发危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。
大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治