病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
你好:我是一名女性今年29周岁在2004年12月17日手术手术报告如下:病理问报:甲状腺双叶乳头状癌左右颈鞘淋巴结转移癌左右各为1枚/6.2枚/8左气管旁见2枚癌切节.切口换药无红肿及渗出.手术经过（体位麻醉术式术野装备探查所见手术步骤术中病理术中出现情况及处理）仰卧位全麻生效后肩部垫高常规消毒术野铺无菌单.取低领弧形切口长约18CM切开皮肤皮下组织及颈阔约肌潜行分离皮瓣至喉结水平.于右侧胸锁乳突肌于颈前肌间进入至颈动脉鞘显露甲状腺右叶大小约3.0*2.0*2.0厘米可触及一实性肿物大小0.8*0.5*0.5厘米右侧颈鞘内可触及多枚淋巴结最大者大小约为1.5×01.0*1.0厘米大小游离钳夹甲状腺右上极动静脉甲状腺中静脉.解剖右侧喉返神经并保护之将甲状腺右叶肿物切除送快速病理检查.病理结果回报为位甲状腺乳头状癌.术中诊断:甲状腺乳头状癌故行甲状腺右叶近全切除术.用“围钳法”切除剩余组织完整保留甲状腺背侧被膜于左侧胸锁乳突肌于颈前肌间进入至颈动脉鞘显露甲状腺左叶见甲状腺左叶与其周围粘连界限不清左叶中部及下级分别可触及大小约0.5×0.5×0.5厘米的肿物质硬表面不光滑边界不清肿物背侧与气管粘连紧密甲状腺下及气管旁气管前左颈动脉鞘内可见数枚淋巴结肿大最大者大小约1.5*1.5*1.0厘米.游离钳夹切断双重结扎甲状腺左上极动静脉及甲状腺中静脉解剖出喉返神经并保护之将颈前肌峡部及甲状腺左叶组织切除喉返神经入喉段被组织物包绕侵及术中再次向病人家属交代如行根治性切除术后可能出现永久性声音嘶哑甲状腺旁腺功能低下病人家属同意行根治性切除.送快速病理检查报告“乳头状癌”见颈动脉分叉下方1.5厘米处颈鞘内淋巴结侵及颈内静脉壁故将颈内静脉结扎切除受侵部分将气管前气管旁颈鞘内淋巴结清除术中确切保留甲状腺切除物送病理检查.清点纱布器械无误温生理盐水冲洗切口创腔放置引流二枚分别从左右切缘穿出逐层缝合切口加压包扎.手术顺利出血量约100毫升术终拔出气管插管患者声音无嘶哑无呼吸困难及呛咳安返ICU.术后半年左右时间发现在左耳下侧颈部位置有一个硬物平时没有什么感觉偶尔有疼痛也只是很短的时间.后去海南在海南当地医院复查结果如下:2006/03/14（彩超）左侧颈部见2个实性低回声大小约15mm*12mm11mm*4mm边界模糊大者内部回声见少许点状强回声.CDFI示病灶周边及内部见少许血流信号.右侧颈部未见异常.左侧颈部淋巴结肿大伴钙化.（检查结果）右叶变小约14mm*12mm内未见占位左叶已切除.干颈部左侧见两个实性团块大小约8mm*5mm15mm*11mm.内见钙化点.边界尚规则.CDFI甲状腺血供略增多分布紊乱肿块周边见少许星状血流.颈部左侧淋巴结肿大伴有钙化.TT3-0.7TT47-7.0FT3-2.0FT4-4.8rT3-0.5TSH-10.0今年我8月份回原住地到我做手术的医院复查时医院说还得做手术而海南这边的医生说如果这个硬物不长大就没用做手术请问一下.复查结果如下:2007-08-14B超所见甲状腺右叶残余腺体1.1*2.6cm回声略紊乱未探及占位左叶缺如左侧颈总动肪分叉水平控及低回声结节1.0*1.0cm右颈鞘可控及串状淋巴节分别为1.1*0.30.6*0.20.7*0.3cm双侧锁骨区未探及占位.2008-08-28B超所见甲状腺术后双叶缺如左颈鞘外侧控及低回声结节0.9*1.3cm边界欠清右侧颈鞘也可控及扁平结节.我原住地的医院医生说再做手术术后还要做碘131治疗这个属于化疗吗还有我忘了说了我现在每天服用优甲乐75毫克.盼着你的回复谢谢!（谢绝语音回复谢谢!!）
