患者胆囊切除术后10年,胆总管进行性扩张1.8cm左右肝内....

会员44929813 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者胆囊切除术后10年,胆总管进行性扩张1.8cm左右肝内胆管轻度扩张(10年期间)。目前无任何不适,10年期间仅表现大便稀,次数正常
曾经治疗情况和效果:

B超检查胆总管下段显示欠佳。磁共振示段T2,增强CT见一0.9cm阴影,排除结石,十二指肠镜乳头处未见异常。肝功化验正常。

想得到怎样的帮助:

请问除了做ERCP检查之外有无更好的办法治疗?(担心引起胰腺炎等并发症)

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵旭 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑出血,脑血栓,癫痫,帕金森,神经系统疾病的诊...
问题分析:你好,胆囊切除手术后容易出现各种并发症的,最常见的就是胆总管梗阻,
意见建议:小的结石是最多见,必须要做一下ERCP。其他的检查都是无法确定的,
相关问答

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊是人体最重要的消化系统,它的功能就是吸收体内的脂肪。在做完胆手术之后,要注意不要吃油炸鸡蛋、肥肉等高脂食品,具体内容如下:
手术1~2日以流食为主,例如稀饭;2-3日之后,进食含少量脂肪的半流质食物,例如面条或意大利粉;在3-5日后逐步恢复到正常的膳食状态。除了辛辣食物和高脂食品以外,其它食物都可以适当地吃。坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案,可以进食比如小米粥、红薯、山药等温和养胃的食物,避免吸烟喝酒等不良习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊是消化系统的重要器官,它的作用就是浓缩和储存胆汁。当进食油腻食物时,胆囊会收缩,把浓缩的胆汁排入十二指肠,参与消化油脂的过程。胆囊切除后,正常的油脂消化过程会受到影响,患者会出现消化不良的症状,这与饮食高脂饮食有很大关系。随着病程的延长,胆总管逐渐变宽,代偿部分胆囊功能,消化不良逐渐减轻,甚至完全消失。所以需要注意保持饮食清淡,不吃油腻的食物,适当进行运动,提高胃肠活力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹腔镜胆囊切除术后3-5天可以恢复,分析如下:
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,创伤小、恢复快。大多数情况下,术后6小时患者可以自行排尿、排便,第2天能进食流质食物,第3天可以进食面条、面片等半流食,3-5天后能逐渐恢复正常饮食。术后,患者要以清淡和易消化的食物为主,忌进食辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心态平和。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,腹腔镜胆囊切除术后腹胀怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
一些病人在做完腹腔镜手术后会发生腹胀,这是因为在手术过程中,病人的肠道会被刺激,从而引起胃肠道的瘫痪,从而引起腹部肿胀。一般情况下,腹部肿胀一般不会有太大的反应,一般情况下,1-2d以后,肠道的蠕动会慢慢的好转,在排便之后会出现明显的腹胀现象。对于肠胃功能不佳的病人,可以通过使用开塞露等增强肠道蠕动的药物来改善肠道的蠕动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脂肪泻是腹腔镜胆囊切除术后主要并发症。胆囊主要作用是浓缩胆汁,胆汁分泌后储存于胆囊内,浓缩于胆囊内,进食油脂后胆囊收缩排出胆汁,起到消化油脂的作用。胆囊切除后,胆汁的储存和浓缩功能会被破坏,油脂的消化过程也会被破坏,大量的油脂食物无法消化,导致脂肪泻。但随着病程的延长,部分患者的打馕会出现代偿增宽,脂肪泻症状会逐渐缓解。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。