痔瘘是肛肠科的常见的疾病,但是痔疮和肛瘘是完全不同的疾病,痔疮分为内痔、外痔、混合痔,而肛瘘往往都是肛周脓肿溃破以后,或者认为切开之后,形成的管道样的改变,往往会有外溃口。
痔瘘是直肠周围的肉芽肿性管道,分为内口、外口、瘘管三部分,常见的手术方式为瘘管切开术、挂线疗法等。肛瘘手术后饮食以清淡为主,多吃富含维生素和水分的新鲜蔬菜或水果,有利于肛瘘切口的愈合。同时在排便后仔细清洁肛门,可用湿纸巾擦拭或用温水冲洗,防止细菌在肛门处滋生,进而造成继发感染。同时应注意避免辛辣刺激食物,多补充水分,保持大便的通畅,可多补充维生素C,可促进伤口的快速愈合。
内痔发生在齿状线以上,以无痛间歇出血、鲜红、滴血或放血为主要症状,内痔核下垂为主要症状,外痔发生在肛管齿状线以下及肛门缘。外痔表面被皮肤覆盖。它可以被看见或触摸。痔核不能进入肛门。出血不容易。主要症状有疼痛、异物感和肛门脱落。混合痔发生在肛门同向的上、下牙线。无痛间歇性工具后出血,以滴血为主,中期会出现痔疮脱垂,随后出现疼痛、肿胀等症状。内痔和外痔的临床症状。
内痔和外痔的原因有生理原因和外在原因。生理原因:从解剖上来看,门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣;直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅;末端直肠粘膜下组织松驰,又由于直肠肛管位于腹腔最下部,这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。外在原因:不良的生活习惯,如久坐、久站、久蹲、便秘、饮酒、辛辣食物饮食结构等,均可引起直肠静脉回流受阻。
痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配,少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物。到当地正规的医院检查治疗,便后要温水坐浴,局部应用痔疮膏。根据病情的不同,可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。