岁患儿10岁自2009年10月至2010年10月8日发生6次...

会员44918254 10岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁患儿10岁自2009年10月至2010年10月8日发生6次昏迷都是起床后5-15分钟临上学前毫无征兆情况下发生第2次与第3次间隔10个月前四次表现为全身瘫软对光有反应但呼之不应类似熟睡约要过一个半小时渐有意识可睁眼但不能行动及说话约前后二小时完全恢复正常后两次(今年9、10月)昏迷倒地开头几分钟与前四次表现一样瘫软、无力对光有反应之后大腿肌肉开始跳动左大腿较明显间伴手指震动约过半小时突坐立起来眼神表现呆滞过后对所发生事无记忆第五次坐立后患儿哭泣似噩梦惊醒完全清醒后亦说做恶梦第六次是按癫痫治疗服用德巴金等抗癫痫药物约二十后发作患儿日常表现健康偶尔一两次便血睡时发现手指经常不自主的小动是否有关呢?
曾经治疗情况和效果:

2009年10-11月在两家医院做过血液常规、生化各种状态脑电图经普勒心脏彩超骨龄遗传基因等等检查均无异常做血液五项检查囊虫弱阳性但大便、MRI均正常故当时医院末下诊断嘱注意观察末作治疗时隔十个月后又发作时有医生诊断自主神经介导性晕厥服药第五次昏迷后转向某神经科专家求诊又做了血液、睡眠脑电图等均正常其推断为癫痫服用德巴金等抗癫痫药物治疗服用十天后做过肝功能、血药浓度检查正常但服药后约二十天再次(第六次)昏迷现坚持服药

想得到怎样的帮助:

能否确诊为癫痫呢?或考虑其他病因?(

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你好癫痫的诊断出了检查可以考虑根据症状诊断目前来看可以诊断为癫痫
意见建议:初步建议可以考虑口服药物比如丙戎酸钠治疗禁食辛辣多喝白开水有一部分确实不能通过脑电图诊断希望早日康复
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:癫痫病确实是一个顽疾,癫痫是由于神经元细胞异常放电所致的一中慢性脑部疾病癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有真正神经元细胞正常了,才能彻底杜绝癫痫的发作。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
意见建议:癫痫病其实并不可怕,更不是不治之症,癫痫治疗的方法是多种多样的。但是目前最保守最有效的治疗方法还是以药物治疗为主,而且患者也要积极配合医师。特别还要注意日常生活习惯。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:西医的药物治疗应该在专科医生的指导下,进行系统、正规的进行。癫痫药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后,应立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作,且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症,确定药物选择。
意见建议:治疗癫痫病的关键是要找到正确的合理的适合自己的疗法,配合好医生的治疗,不要擅自停药减药,癫痫病是可以治好的。在日常生活中要保持乐观的态度,不要疲劳过度。要有充足的睡眠。饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物。不喝带气的饮料,咖啡绝对的禁止。祝早日康复!
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王士国 医师 个人诊所妇产科
擅长:不孕症,子宫内膜薄,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据病情叙述有血液五项检查囊虫弱阳性其他各检查均无异常加上叙述的病情为癫痫症状(癫痫是一组疾病的临床表现就像发热是种症状)本人考虑是否为脑囊虫病脑囊虫病有有一种临床表现型为癫痫型:囊虫位于皮层运动区癫痫发作为突出症状形式可为大发作、小发作精神运动性发作
意见建议:建议到专业的脑外科或神经外科检查确诊.辅助检查建议包括:1.血液及脑脊液检查:嗜酸粒细胞增多;2.囊虫补体结合试验阳性;3.粪便检查发现绦虫卵或节片;4.腰穿颅压可增高脑脊液细胞学、蛋白均可增高5.头颅CT或MRI检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突出发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
意见建议:癫痫病是一种极易复发的疾病,但是只要患者在进行巩固治疗后,并保持良好的生活习惯,是能够有效控制癫痫发作的。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:你好根据你提供的信息孩子虽然有类似癫痫的临床表现但脑电图正常暂时不能确诊为癫痫。
意见建议:因为发作时对光反射存在考虑为假性癫痫发作多为癔症性疾病所致另外我考虑与低血糖也有一定关系不妨带孩子检查下血糖看是否有异常发现。
相关问答

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷多久开始脑死亡要根据受伤部位来说,病人的身体基础状况,有无并发症等来决定的,如果是脑干出血,那么情况非常凶险,死亡率也比较高,要是其部位的出血量很大,就容易产生脑积水,甚至会产生更加严重的情况。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

昏迷是高级神经活动的极度抑制状态,是不同的病因影响了脑干网状结构上行激活系统,阻断了它的投射功能,不能维持大脑皮质的兴奋状态,或是大脑皮质遭到广泛的损害以及两者均遭到损害所致。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

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龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吃饭的时候突然抽搐昏迷,突然晕倒,考虑是由于脑神经功能紊乱,癫痫发作的症状也可能是缺钙,缺钾,内分泌失调,平时饮食要注意营养结合,尽量不喝咖啡、酒,注意休息,今后避免熬夜劳累、避免过度劳累,情绪波动包括极度兴奋,或过于悲伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病