74岁,血压160/75,长期服代文,洛丁新后...

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74岁,血压160/75,长期服代文,洛丁新后血压控制在140以下,但最近控制不住了,请问换什么药好?
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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高血压病的注意事项
高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。
一、 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。
2. 高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)
应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)
⑤其他食物
适宜的食品---早晚一杯砖牌养身茶
应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)
酱菜类、咖啡
3 高血压病人应注意的饮食习惯
① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

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代文80降压药能长期服用,代文80降压药属于是血管紧张素受体拮抗剂,效果非常的好,副作用也非常少,通过口服,能够将血压控制在正常范围,是可以长期服用的,不要口服大量药物,会导致身体欠佳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期服用代文不会致癌。代文这种降压药的话,他属于是血管紧张素受体拮抗剂,这个药效果非常的好,副作用也非常少,它属于是一种长效的降压药,如果说通过口服代文,能够将血压控制在正常范围,那么是可以长期服用的。但是如果通过口服代文,而且已经口服最大量,血压仍然波动非常大,仍然控制不理想,那么就要更换降压药物,或者加用其他药物,所以说对于代文能否长期服用的话,还是要根据个体的血压来决定。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

洛丁新属于血管紧张素转换酶抑制剂,对于轻、中度的高血压都有明显的作用,它主要适合于原发性高血压,它属于长效降压药物,它适合收缩压或者是舒张压都有明显升高的高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

洛丁新是一种降压药。在肝脏水解成苯那普利,成为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素I转化为血管紧张素,降低血管阻力,减少醛固酮分泌,增加血浆肾素活性。贝那普利还抑制缓激肽的降解,降低血管阻力并产生低血压效应。但不仅要服用降压药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

此药属于血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。该药物能阻止血管紧张素转换为血管紧张素II,使血管阻力降低,醛固酮的分泌减少,血浆肾素活性增高。同时也能使血管阻力降低,达到降压的作用。主要适用于高血压,可单独应用或与其他降压药合用。也可用于心功能不全,该药可抑制心室重构,改善病人预后。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

代文缬沙坦胶囊是一款血管紧张素受体拮抗剂,抗高血压药物。该药物是起到使血管紧张素的受体封闭,血管紧张素的血浆水平升高,刺激未封闭的受体,同时抗衡的受体作用,从而达到扩张血管、降低血压的效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病