请问:为何泌乳素正常,却会泌乳?医生给开了溴隐亭,交待一天吃...

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请问:为何泌乳素正常,却会泌乳?医生给开了溴隐亭,交待一天吃一粒,吃了十几天,还是会泌乳,请问,吃这种药一般多长时间会有效果?我今年26岁,未生育.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
薛叶红医师 医师 邢台中兴医院
擅长:内科
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你说的是溢乳吧,溢乳的发病原因
(一) 下丘脑 —— 垂体病变: 1 、下丘脑浸润和变性疾病; 2 、垂体病史。
(二) 下丘脑 —— 垂体的机能紊乱: 1 、 Chiari-Frommel 综合症; 2 、 Argonz-delCastillo 综合症; 3 、胸部或乳房疾病; 4 、药物
(三)其他内分泌腺病变:如原发性甲状腺机能减退或甲状腺机能亢进;肾上腺、卵巢肿瘤;异源性泌乳素分泌综合症,见于支气管肺癌(未分化型)、肾癌等。
(四)特发性:一般见于女性溢乳而月经正常,生殖器无萎缩,临床查不明确的原因
相关问答

溴隐亭作为首个选择性多巴胺受体激动剂,在临床上仍然是治疗高泌乳激素的最佳药物,同时还可以作为帕金森病和肢体肥胖的辅助治疗。溴隐亭主要副作用有恶心、幻觉、眩晕、头痛等副作用,现有长期的肌肉注射和口服缓释药物,每个月服用一次,见效迅速,可用于治疗大腺瘤,服用后4周后,血液中的泌乳素会降低,经过7-8周后,70%-90%的病人可以再次出现排卵性月经和泌乳终止现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

溴隐亭对高泌乳素血症具有良好的疗效,是目前临床上用于治疗高泌乳素血症的首选药物。
但也有一个副作用,那就是胃肠道的反应会很明显,因此医生一般会建议病人在吃饭时吃,或是在餐后吃,这样可以缓解肠胃不适。在治疗初期,医师会按照每个病人的最小剂量给药。在泌乳素稳定后,逐步降低给药剂量,尽量保持相对稳定的泌乳素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果只是单纯的泌乳素升高,没有明显的临床表现,就不用溴隐亭进行治疗。如果出现高泌乳素血症,出现闭经、泌乳、乳房增大、性欲下降等症状,可以考虑用溴隐亭进行治疗。
溴隐亭是一种多发性的受体激动剂,它能抑制泌乳素的分泌,并能减少泌乳素瘤的体积。溴隐亭的治疗要因人而异,症状要得到很好的控制。另外还需要对泌乳素瘤进行溴隐亭治疗,要长时间服用,不能随便停药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素的测定方法因各医院的不同而不同,其参考值的幅度也不尽相同。高泌乳素瘤的诊断通常是在20ug/L以内。
如果血液中的泌乳素是300g/L-500g/L,那么在排除了生理妊娠和药物的情况下,即使影像学上没有任何异常,也可以确诊为泌乳素瘤。对于血清泌乳素水平低于200ug/L的患者,可以通过多种刺激或抑制试验来判断。少数高泌乳素血症的病人没有任何临床表现,即使基础泌乳素水平升高,也要进行常规的检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:女性,36岁,垂体徵腺瘤,查泌乳素高服溴隐亭后降低。
指导建议:目前就先停药吧,下次来月经再查一下,这个没什么特别的影响,有的人高怀孕后也会吃的。

李怀芳主任医师妇产科上海市同济医院
擅长:妇科肿瘤、妇科微创手术、盆底功能障碍(尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂、膀胱直肠脱垂)、宫腹腔镜微创治疗、围绝经期疾病及高危妊娠的诊断治疗。

泌乳素一般不能确诊为垂体瘤,但也不能排除,要看具体的技术,例如要看皮质醇的含量,还有甲状腺的激素,还有就是做垂体的头颅MRI增强,一般都会有高密度的肿瘤。如果患者存在垂体瘤,需要及时前往正规医院,在医生指导下查明垂体瘤的具体情况,如果垂体瘤无功能、无症状,则只需要定期复查,如果存在异常,需要及时切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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