问题:因眼外伤导致黄斑出血,眼瞳孔括约肌麻痹、瞳孔...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):问题:因眼外伤导致黄斑出血,眼瞳孔括约肌麻痹、瞳孔扩大有什么好的治疗办法曾经治疗情况和效果:现在住本地眼科医院进行保守治疗,对症治疗,做过眼CT,视力不到0.1想得到怎样的帮助:有什么更好办法恢复视力
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杨洋 副主任医师 马鞍山市人民医院五官科 三级甲等
擅长:白内障,青光眼,屈光不正,眼表疾病,葡萄膜炎,眼底...
考虑是外伤性扩瞳,及视网膜震荡引起。瞳孔扩大用硝酸毛果芸香碱滴眼液效果不好的。有部分病人瞳孔可以慢慢自己恢复。但是大多数的病人不会恢复
相关问答

外伤导致动眼神经的分支出现病变,从而动眼神经麻痹,瞳孔扩大,因此治疗主要靠神经营养,戴镜可以矫正近视,但不能缩小瞳孔。需要检查瞳孔光反射如何,以及视觉诱发电位等功能,然后决定下一步的治疗方案。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

瞳孔散大最常见的原因是外伤引起,如颅底骨折从而挫伤或者损伤动眼神经。颅脑肿瘤、脑出血、脑外伤引起颅内压增高。甚至发生脑疝从而压迫或刺激动眼神经引起。动眼神经瘫痪还有单纯的动眼神经瘫等,这些原因均可引起瞳孔散大。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。
如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑出血瞳孔放大,经过及时治疗能好。具体分析如下:
脑出血是一种比较常见的神经疾病,属于非外伤性的脑损伤,其致死率和致残率很高。急性脑出血后,瞳孔扩大,是失血过多,说明情况很严重,有可能是颞叶钩回疝或枕骨大孔疝,为了抢救病人的性命,必须马上做颅内外科治疗。若能及时进行外科处理,扩大的眼珠可以在术后逐渐愈合,从而挽救病人的性命。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血的瞳孔不会有太大变化,具体如下:
通常情况下,脑出血患者的瞳孔变化较小,一般能够维持在2-5mm,光反应阳性。但如果脑出血患者出现昏迷的情况,可能会出现较大变化。如果脑出血患者瞳孔散大但光反应阳性,通常是动眼神经被压迫导致;如果脑出血患者瞳孔散大且光反应消失,则需要及时进行手术治疗。
在日常生活中,患者要谨遵医嘱,积极配合治疗,保持心态乐观。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血瞳孔可以进行药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
脑出血属于急性出血性脑卒中的一种。当出现脑出血时,会出现高颅压,出现脑疝的症状,主要是由于一侧的瞳孔散大,导致光线的反射减弱。甘露醇、甘油果糖等都是可以用于降低颅压的,如果病情比较严重,可以通过外科手术进行,矫正后可以使瞳孔恢复到原来的大小。像是桥脑梗塞这样的脑干梗塞,会出现眼球收缩的症状。要及时的对原发性疾病进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。