一般情况下，如果患者存在心慌，并且伴有后背部疼痛，这种情况高度考虑是心绞痛。
出现心绞痛这种症状主要是因为心肌缺血引起的，如果经常出现，需要进行冠心病的造影，以确定冠心病的严重程度，然后进行血管内支架的手术，可以降低心绞痛的发病率。如果确实没发现问题，患者没有明显的焦虑情绪，就要再结合检查颈椎核磁或者颈椎CT。
夜间出现心慌、心悸的情况，如果没有器质性心脏病，那么考虑这种情况是精神紧张、抑郁、饮酒、喝咖啡、失眠等引起的。可以调整心情，戒酒、戒咖啡，生活规律，避免劳累或熬夜，多吃富含维生素的食物。必要时可口服小剂量镇静催眠药物，或口服中药辅助治疗。
如果有心脏疾病，需要入院做常规心电图和24小时动态心电图，排除器质性心脏病。
晚上心悸和心慌的主要病因是：
1.糖尿病患者如果使用胰岛素进行降糖或者是凌晨的时候，会出现夜间低血糖的情况，会引起心跳加快，会有心悸心慌的症状。
2.突发性的心率不齐。比如有阵发性心律失常、频发早搏、阵发性心律失常等。
3.慢性心脏衰竭。心悸心慌是因为晚上的平躺位置回心血量增多，会引起心脏输出量降低或是心肌缺血发作。
问题分析：根据目前的图片没有文字报告单很难定论具体是什么情况，因为网络上看到这个图片，有的时候会有一定的误差概率性的。
指导建议：头晕心慌瞌睡的话这个原因是多种多样的并不是根据这个图片就可以判断的，还要通过血常规，心电图，心脏彩超，心肌酶等方面的检查，然后可以采取一些活血化瘀营养心肌等一些中成药先调理一段时间，平时要注意休息，避免劳累熬夜，适当锻炼身体。
窦性心律实际上并不属于心律失常。
窦性心率指示心率起搏点，正是窦房结之地，始有起博者，属正常者心律失常未必，心律失常是指窦房结兴奋不正常或兴奋产生的现象，和窦房结外兴奋传导较慢、受阻或通道传导不正常，从心脏活动起源还是传导障碍，引起心脏搏动频率或节律不正常。如果这些患者在平时经常感觉到心慌气短的话，就很容易发现冠状动脉供血不足的问题。心律失常属于心血管疾病之一，其可单独发病，还可伴有某些心血管，预后和心律失常病因诱因有关，心律失常的一般归纳，包括窦性心动过缓等、窦性心律不齐等、偶有房性期前收缩发生，曾有房室传导阻滞，严重者可有心房迅速颤抖、室上性心动过速阳性，及病窦综合征。
大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低，但是在运动后，由于交感神经的兴奋性会增加，心率会在一定程度上增加，从而保证心脏的正常供血，如果没有任何的不适，那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说，如果在运动中心率无法得到有效的提高，就会导致体循环的缺血，从而导致运动耐力的降低，如果进行轻微的运动，就会导致气短等不适。
