糖尿病肾病需要检查尿微量白蛋白吗?

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糖尿病肾病需要检查尿微量白蛋白吗?
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糖尿病肾病需要检查尿微量白蛋白吗?

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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
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问题分析:定期检测尿微量白蛋白:尿微量白蛋白的出现是反映糖尿病引发肾脏损伤的一个金标准。对于糖尿病病友,尤其患病病程比较长的患者,每年至少要检测一次。
意见建议:而对于普通老年人所患的糖尿病肾病,更当充分重视,即使是初次明确诊断,也应该进行尿微量白蛋白检测和尿常规检测。
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吴华娟 医师 乐昌市梅花镇中心卫生院内科 一级
擅长:老年人慢性支气管炎
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问题分析:糖尿病肾病是糖尿病引起的严重的和危害性大的一种慢性并发症,是由于糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,可以出现蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能异常等
意见建议:所以糖尿病肾病需要检查尿微量白蛋白,对于诊断病情和判断病情的进展还是有一定的作用的,要及时进行治疗才行,控制好血糖,针对肾脏病变进行治疗
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张思琪 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:您好,糖尿病病程比较长的患者有可能出现慢性并发症,糖尿病肾病为微血管并发症的一种;早期糖尿病肾病表现为微量白蛋白尿;这一时期尿素氮和肌酐是正常的。
意见建议:建议做一个眼底荧光造影,因为眼底的微血管病变和肾脏微血管病变一般是同步的,看看眼底有没有问题;目前针对糖尿病肾病有确切意义的药物是ARB类或者ACEI类的药物,2者都为降压药物;即使血压正常也可以加用ARB类药物,比如缬沙坦;减少植物蛋白摄入,比如豆制品。
相关问答

查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病,常常要做尿微量白蛋白的检测,临床蛋白尿的检测,也就是尿常规的检查,肾功能相关的检查,包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病合并肾病应行肾功能及尿常规检查。腰痛的原因很多,如腰椎病、肾病等。检查血糖、尿蛋白排泄率、尿沉渣、尿素氮、肌酐、核素肾动态肾小球滤过率等,建议控制好血糖,定期服用降血糖药物,定期监测血糖,控制饮食时间和数量,必要时使用药物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。
因为对于糖尿病肾病来说,最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前,用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期,主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高,而糖尿病肾病到了第四期后,药物治疗只能延缓病情恶化,最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查,监测病情变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的检查项目如下:
1、血糖检查:糖尿病肾病患者首先要进行血糖检查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查。
2、影像学检查:糖尿病肾病患者也可以进行影像学检查,主要包括腹部CT检查和b超检查。
3、肾穿刺活检:肾穿刺活检是诊断糖尿病肾病的金标准。根据肾组织光镜、电镜和免疫荧光染色的变化,可以对肾小球损伤进行分级和分级。
4、其余检查:如24小时尿蛋白检查、肾功能检查、血脂含量检查、尿常规、血清肌酐肝功能检查、肾功能检查、肾小球滤过率检查等。通过各项指标的结果可以评估患者的肝肾功能和凝血功能,有助于判断糖尿病肾病的严重程度。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的检查如下:
1、血糖检查:糖尿病肾病患者首先要进行血糖检查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查,血糖检查对于糖尿病的治疗非常重要,可以有效避免因血糖升高而加重血管闭塞。
2、其余检查:糖尿病肾病患者还需要进行其余检查,如24小时尿蛋白检查、肾功能检查、血脂含量检查、尿常规、血清肌酐肝功能检查、肾功能检查、肾小球滤过率检查等。通过各项指标的结果可以评估患者的肝肾功能和凝血功能,有助于判断糖尿病肾病的严重程度。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因,注意适量运动,防止感冒。饮食上水肿的要限盐;要优质蛋白饮食,低脂饮食;切记不要乱用其他的药物,比如服用成分不明的中成药,以及影响肾脏的药物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。