“子宫颈”局灶CIN2并累及腺体,CIN1伴挖空细胞形成

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
“子宫颈”局灶CIN2并累及腺体,CIN1伴挖空细胞形成
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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叶称连 医师 南昌大学第二附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长人流等疾病
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问题分析:您好,根据您的描述,您有子宫癌前病变II度,并累及腺体,挖空细胞形成的主要原因即是有HPV病毒的感染
意见建议:目前针对您的情况需要做手术,有两种方案,一是做宫颈锥切术,并术后做病理,后期需定时复查,这是针对无生育女性的方案,二是做全子宫切除术,这是对于已生育妇女最好的方式
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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问题分析:宫颈上局灶CIN2并累及腺体这属于已经达到宫颈原位癌的表现。CNN1级和二级是宫颈上皮内瘤变一级和二级。挖空细胞形成提示有可能存在人乳头瘤病毒的感染。
意见建议:按照你描述的程度可以做宫颈锥切术治疗,比如宫颈电刀锥切术。治疗时应避开经期即可。治疗以后一个月内要避免性生活。也可以同时做HPVdna的检查以确定是否有人乳头瘤病毒携带。。
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:(1)手术后出血。手术后继发性出血往往发生于手术后5~12天。如果出血少不必处理,但要注意局部清洁不能盆浴可淋浴,必要时口服抗菌素。 (2)手术后盆腔感染,多由于抵抗力低下过度劳累引起,所以术后还要注意休息。需用抗生素治疗。 (3)子宫颈狭窄。约有1~5%的发生率,文献报道,宫颈粘连的发生率与患者年龄超过50岁及锥切深度超过2cm有关,患者可出现痛经、月经潴留、以致闭经或月经期出现棕色或黑色阴道点滴出血。宫颈粘连的患者及时到医院,可采用子宫颈扩张器扩张宫颈。
意见建议:(4)注意定期复查液基细胞,治疗HPV病毒,避免复发。 饮食宜清淡 多吃水果蔬菜及清淡食物。保持外阴清洁 特别注意要卧床休息,不可做体力活动,不可熬夜,保证良好的睡眠和保持愉悦的心情。
相关问答

宫颈活检cin3累及腺体可以通过以下方法进行治疗,具体如下:
宫颈活检CIN三级累及腺体的治疗,要根据患者的年龄,有无生育要求等选择具体的方法。对于年轻女性,有生育要求者,需要做冷刀锥切术,切除组织送病理,检查切缘是否残留病变组织,并定期观察。如果患者年龄较大,没有生育要求,也可以行子宫全切术,防止病情进展。宫颈CIN3属于宫颈重度内瘤变,属于宫颈癌前病变,癌前病变术后需要严密观察随访。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

宫颈CIN3累及腺体考虑宫颈癌前病变,也可能是重度上皮内瘤变。若检查的病理结果显示CIN3累及腺体,建议尽快做宫颈锥切,若宫颈锥切后检查结果显示切缘是阴性,同样表明病变,同样属于重度病变,应进一步观察。6个月后再做宫颈的癌前筛查,即常说的HPV和TCT检查。若宫颈锥切检查结果显示切缘阳性,或显示宫颈的癌,应进一步手术治疗。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

不严重,CIN1级叫宫颈上皮内瘤变,是轻度的病变,在原则上不需要做特殊处理。若病人比较年轻、有生育要求,建议病人改善生活节奏、增强机体免疫力,CIN1级病变就可以转为正常的宫颈;若病人在40岁以上、免疫力比较低下,可能需要主动进行宫颈锥切。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

cin3累及腺体并不是宫颈癌,它属于宫颈的高级别上皮内瘤变,发生宫颈癌的几率相对比较高。必须要进一步检查HPV,如果患者的HPV显示也有高危型的人乳头瘤病毒感染,要进一步做宫颈锥切手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以行阴道镜检查,同时行病灶活检术,如果还是那个结果,得看年龄了,如果40岁以上且无生育要求,可以行子宫全切术,如果还年轻且有生育要求,可以继续观察,至少每半年复查一次,如果有癌变,立即手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

这个不是癌,是宫颈的癌前病变,是一种重度病变。如果是,需要做宫颈锥形切除,如果宫颈锥形切除以后病理结果切缘阴性,仍然还是3累腺,说明病灶已经切除,定期做好癌前筛查就可以了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。