患者男20岁于2010年1月26日脑血管畸形动脉瘤术后7个月...

会员44823471 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男20岁于2010年1月26日脑血管畸形动脉瘤术后7个月还处于昏迷状态严重脑积水
曾经治疗情况和效果:

在医院做了4次手术发烧2个多月用中药调理退烧现在仍然昏迷7月28做的CT显示严重积水一直用中药调理着

想得到怎样的帮助:

脑积水比较严重用中药能不能调理好还是有什么好的办法可以治疗请赐教(

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:您好现在没有特效药物治疗脑积水脑积水易引起颅内压增高颅内压增高又会压迫脑组织进而影响脑功能严重的是引起脑疝
意见建议:建议:患者病程很长了不过还可以偿试做一个脑室外引流引流几天看看患者病情是否好转并复查头颅CT对比其变化如果引流后症状和CT都趋好转则可考虑做脑室腹腔分流术
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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问题分析:中药进行脑积水的调理是很慢的或者是说效果是很差的
意见建议:现在最关键的就是进行一个甘露醇的脱水治疗同时加强利尿减轻脑水肿不然因为脑疝可以导致死亡的中药对于这种急症是没有任何作用的醒脑静等药物可以作为辅助但是不能作为首选
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
已帮助用户: 340253
问题分析:对于重度脑积水智能低下已失明、瘫痪且脑实质明显萎缩大脑皮质厚度小于1cm者均不透宜手术
意见建议:建议用穴位刺激方法试试如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等针灸治疗脑积水有效率高远期疗效也较稳定祝安康
相关问答

脑血管畸形手术后护理至关重要。具体如下:
1.护理中应注意血压应比术前降低10mmHg;
2.术后应注意观察血压,呼吸,心率及血氧饱和度等生命体征改变;
3.脑血管畸形手术后,在24-48小时内,为较重要时期,必须格外注意病人每项身体指标,同时也有避免对病人产生刺激作用,勿使减轻病人过于兴奋,如有不适及时告知医生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑血管畸形术后分为外科治疗和介入治疗。根据病人的不同需要进行复查。
如果是手术后3个月进行一次随访,复发性肿瘤的可能性为0;局部或局部栓塞的病人,在手术后3个月、9个月和2年都要进行一次随访。对于术后的复诊,没有特别的要求,患者应多与主治医生沟通,依据自身情况进行相应的调整,以免延误病情的诊治。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管畸形术后头痛呕吐的原因有局部麻醉没有完全消除、大脑血液循环变化、脑部肿胀等。
脑血管畸形术后头痛呕吐脑血管疾病手术很多,颅脑畸形手术后出现的头疼、呕吐主要与局部麻醉没有完全消除和局部颅内压力升高有关;介入治疗后,患者的大脑血液循环再次发生变化,容易导致患者出现头痛、呕吐等症状。
此外,由于使用伽玛刀造成的脑部肿胀,造成颅内压力升高,也可以引发头痛、呕吐等症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置,深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况,血管畸形位置,出血量及手术前的神志等。
1.病情严重如术前分数不佳者,在去除血管畸形后,有的可逐渐改善,有的则可状态较差。
2.手术后遗症较重者,可有植物神经生存甚至死亡现象,手术后理想者会渐渐清醒过来。
3.出血部位处于功能区者,可有某些功能障碍,如位于中央前回可引起偏瘫,肢体瘫痪等,位于中央后回可引起感觉障碍等,位于语言中枢可有相应语言功能障碍。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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小孩脑血管畸形术后发热是否正常,需要根据实际情况进行判断。
由于儿童脑血管畸形的外科手术是要给颅骨、头皮、硬膜等部位解剖,病人会出现一定的吸收热量,体温一般在38.5摄氏度以下,这是正常的表现。如果在开颅外科中出现了颅内炎症,发烧就是异常,需要使用抗生素;而在进行血管内栓塞的时候,由于要给血管内注射新的栓子,所以会有一定的热量。如果出现异常的血管,会对体温的中枢造成一定的影响,需要对症治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑血管畸形可以保守治疗。
脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来,有些病人则是在40岁到50岁之间,50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形,需要采取相应的措施;对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常,要注意观察,一旦有了临床表现,需要及时处理,如果没有新的临床表现,可以继续进行观察。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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