国庆节突然在家咯血,到医院看诊断结果如下:1.支气管...

匿名 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
国庆节突然在家咯血,到医院看诊断结果如下:1.支气管扩张。2.右肺陈旧性结核。3.copd伴感染。4.肺大泡。5.浅表性胃炎。
想得到怎样的帮助:

想请医生帮忙看下怎样治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张伟 主任医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
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病例分析:您好!根据您的病情描述来看,当务之急是要控制感染,建议行痰培养加药敏选择敏感抗生素足疗程应用。针对咯血的症状可以口服裸花紫珠分散片、云南白药等,咯血量大时需考虑手术栓塞治疗。并结合吸氧、祛痰、平喘等治疗。
意见建议:如果患者憋喘较重,缓解期可以适当应用吸入制剂如舒利迭、信必可、思力华等,另外要注意生活调摄,避风寒,畅情志,适劳逸,调饮食。祝好!
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蒙奕兵 医师 北京市回民医院内科 二级甲等
擅长:内科常见病、多发病
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问题分析:有支气管扩张,感染,伴咯血,推测支扩并感染导致咯血可能性大。感染是常见的咯血原因之一。
意见建议:有感染的证据,同时又咯血症状,应该积极控制感染。感染不控制,持续的感染和经久的咳嗽都可以刺激血管导致血管损伤从而咯血,如果大血管损伤出现大咯血会有危险。感染治疗后评价治疗效果比如复查胸片感染有没有吸收,也要除外结核复发等可能。COPD就是要积极控制感染,预防感冒,才能延缓COPD的发展。建议到医院进一步治疗,同时常规检查凝血功能等
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
指导意见:出现咯血多是患了支气管扩张,一般需要注意引流排痰和免疫治疗,还要注意积极控制感染, 根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌消炎药,用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染。除口服及静脉给药外,还可雾化吸入或经纤支镜滴入,有慢性副鼻窦炎、齿龈炎和扁桃体炎者,应同时给予积极治疗。反复发作的大咯血,肺部感染经长期内科治疗效果不佳,病变不超过2个肺叶,无严重心、肺功能损害者,可考虑手术切除。
相关问答

支气管咳血是可以痊愈的。患者要根据病因进行治疗,咯血是支气管扩张最常见的现象,由于支气管扩张是慢性疾病,会引起反复发作,容易出现咳血的症状。患者可以到医院进行痰培养检查,选择敏感药物进行抗感染治疗。如果患者出现大量咳血,可以使用支气管动脉栓塞术来进行止血,也可以到医院的胸外科进行手术止血。还有可能是由于结核性肺炎引起的咳血。患者可以到医院进行规范的抗结核治疗,只要症状缓解,咳血症也就会消失。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血是指喉部以下气管或者支气管黏膜破裂以后出现的血,通过喉部咳嗽的症状咳嗽出来,这叫咯血。咯血最常见的原因是感染,比如支气管炎的黏膜感染或者是肺结核,或者是支气管扩张,还有的咯血是因为肿瘤性的咯血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起咯血的原因很多,既可见于呼吸系统的疾病,也可见于心血管系统的疾病,还可见于全身性的疾病。咯血量大可以阻塞气管,容易引起窒息而死亡,因此出现咯血,要明确咯血的原因,并采取针对性的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咯血是病者出现咳嗽并且在咳嗽的过程中有血液从口腔中排出,除了咯血还有发热,胸部位置痛以及皮肤黏膜出血等症状。常见的如血癌、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、慢性肾衰竭等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咯血的症状表现是,伴发热见于肺结核、肺炎、肺脓肿等;伴胸痛可见于肺炎、肺梗死、肺结核、支气管肺癌等;伴呛咳可见于支气管肺癌;伴脓痰可见于肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核继发感染等;伴进行性消瘦多见于活动性肺结核、支气管肺癌及支气管扩张。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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支气管扩张咳血可以选择一般性的治疗方法,或是选择抗生素治疗的方法来治疗。
1、对于少量咯血的病人,可以服用一些止血的药物来进行治疗。
2、对于中度或大量咳血的病人,应立即住院。
3、发生大咯血时,应保持冷静,病人应侧卧,防止咯血阻塞气管,引起窒息。
4、持续性咯血,每天咳血100-300ml或更多。在使用止血药物的同时,要注意观察病人的症状。
5、对于严重咯血的内科治疗无效,可以采用介入治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。