血压90-160心率50请问多服什么降压药好?刚开始的时候....

会员44804275 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血压90-160心率50请问多服什么降压药好?刚开始的时候服用萝卜麻、后来服用珍菊降压片。再后来服用硝苯地平缓释片(尼福达)(都是服了没效果后才换的药)。现在服尼福达也没效果了(近半年经常出现下肢水肿的情况)。
曾经治疗情况和效果:

没有专门治疗过

想得到怎样的帮助:

现在需要服什么药?

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陈学良 副主任医师 山东省莘县人民医院内科 二级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,甲状旁腺功能减退,糖...
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问题分析:高血压属于血管内的血液对血管内壁的侧压力,治疗高血压有很多种类的药物。
意见建议:常规治疗建议两种类型药物结合应用, 比如血管紧张素类利尿类,当然还有钙离子拮抗剂。商品名有得高宁、寿比山、坎地沙坦、卡托普利等。
相关问答

一般情况下,对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢,还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起,亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔,比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响,通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

常用的降压药有六大类,对于高血压病号,首先要认真、全面、综合评估病号的病情,根据病情选择适合病号的降压药,最大限度地减少副作用的发生。钙拮抗剂这类降压药降压作用强,速度快,但缺点是出现水肿、面部潮红、心率增快,所以心率偏快的高血压病号不适合选择钙拮抗剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于先天性心率为50次/分的人或是运动员来说是正常的,但是大多数人的心率都是60-100次/分,通常会在70次/分,人体觉得无异常的感觉,所以当运动员的心率出现50多次/分时,也是正常的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吃降压药血压还好睡觉心率快应到医院完善24小时动态心电图检查,以便明确实际情形和及时治疗。这种多数是由于高血压所引起的心脏病,而出现心率增快的症状,有些降压药也可以引起心率增快。平常低盐低脂清淡饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来讲,可引起服用降压药后心率增快的有以下两种:
一、服用钙离子拮抗剂可使心率增快。钙离子拮抗剂具有拟交感神经活性,口服后可使心率增快,如果还伴有其他症状,建议停止服用。
二、是如使用过强降压药会使血压过低造成动脉血管灌注不畅。颈动脉窦压力感受器在知觉血压降低时,随即启动机体内反馈机制而导致心率加快,旨在能让血压恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,2级及2级以上的高血压患者要吃降压药的。
高血压2级指的是收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg时,一般需要服用降压药。中青年伴有心率较快的高血压患者,往往可以选择β受体阻滞剂类降压药,如美托洛尔、比索洛尔等。老年人的高血压往往选择钙通道阻滞剂类降压药,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等。
建议患者保持乐观情绪,控制激动和急躁情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治