怀孕了牙疼得厉害不可以自行盲目用药，可以检查明确是否存在牙结石、牙龈炎、龋齿等，再进行对症处理。若是需要采取拔牙或手术治疗，得根据孕期判断，避开妊娠前三个月和孕后三个月再做处理。
牙齿如果龋坏严重接近神经引起牙髓炎或根尖周炎引起疼痛，牙齿出现疼痛，牙髓炎，疼痛特点是自发性疼痛，冷热刺激疼痛加剧，不能指出患牙，夜间疼痛多发。或是根尖周炎，疼痛特点是患者自觉患牙伸长，叩痛，能指出患牙。单纯口服消炎止痛类药物效果欠佳，治疗需要局麻下开髓拔除神经疏通根管引流减轻疼痛后根管治疗。
孕晚期牙疼建议尽早到正规医院的口腔科就诊。
牙疼应该先去医院就诊，首先要明确病因是什么，如果只是上火造成的牙疼，应该先去火，在饮食上注意，忌食辛辣、油炸的食物，适量吃一些降火食物，比如苦瓜、百合之类的苦味食物。如果医生确诊孕妇牙疼是由于龋病、牙周炎等口腔疾病造成，那么就可以遵循医生建议，接受治疗。但如果是牙髓炎，应立即进行开髓引流，将牙髓腔内的炎性分泌物引流到口腔当中缓解疼痛。
牙疼可以口服相关的止疼药物。如果症状不缓解，可以去医院进行相关的检查，然后在确定牙疼的病因，在医生的指导下进行治疗，平时还需保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口。
通常情况下，备孕期牙齿出现疼痛等症状，需要及时去医院进行相关检查处理，以免影响正常受孕。具体内容如下：
一旦受孕成功之后，牙齿疼痛症状会出现加重现象，不能正常的处理牙齿，也会间接影响胎儿。如果口腔内牙齿有蛀牙存在，需要及时用补牙材料进行修补。
保持会阴部清洁，勤换会阴垫，防止感染；保持室内整洁、干净、安静，温度、湿度适宜；保持心情愉快，可通过看电视、下棋等娱乐活动缓解过大的心理压力，放松心情。
