复方左炔诺酮酮片为短效避孕药，其主要成分为孕激素和雌激素，其副作用是呕吐、阴道出血、月经异常等，具体内容如下：
1.呕吐：复方左炔诺酮酮片使用后，可能会因雌激素刺激导胃黏膜受损，出现恶心、呕吐等不适症状。
2.阴道出血：复方左炔诺酮酮片为短效避孕药，容易因激素刺激出现撤退性出血。
3.月经异常：复方左炔诺酮酮片对月经也与一定的影响。如果长期的服用此类药物，容易导致月经减少或者出现闭经的症状。
在药流以后第四天如果出现小腹坠痛，这是不正常的，因为进行药物流产很可能会导致流产不全的情况发生。当胚胎组织有少量残存在子宫内部时，反复刺激子宫内膜就会诱发疼痛的症状，这时患者要去医院进行检查，可以做子宫B超的检查，明确以后需要进行清宫处理，避免诱发流产后大出血的情况出现。如果患者并发了感染，还需要及时进行消炎治疗，防止出现大面积的宫腔感染。
一般情况下，哺乳不能吃左炔诺孕酮片，具体分析如下：
左炔诺孕酮片一般是紧急避孕药物，用于性生活后的避孕，对哺乳期的妇女会对婴儿造成伤害，所以一般哺乳不能吃左炔诺孕酮片。
产妇应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，保持营养均衡，不要进行重体力劳动，早睡早起，同时定期进行检查，以免身体的恢复受到影响。
患者药流后第四天肚子疼属于正常的现象，肚子疼是子宫在收缩引起的，一般肚子疼不超过七天，如果药流肚子持续疼痛，并伴有少量阴道出血，应考虑是流产不全，先观察，出血量较多需要立刻去医院检查腹部B超，确定是否是流产不全导致的宫腔内出血。药流后无论有无异常症状，都应去医院化验血常规、尿常规以及B超，检查是否流产完全。
药流后第四天小腹痛正常。药流后第四天小腹痛是正常的，如有阴道流血，需要观察其中有无胎囊，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，需要及时到正规医院妇产科进一步就诊可给宫缩剂或立即刮宫止血。家中排出的组织，须带给医生查看。药物流产后建议休息1-2周。人流后1月内尽量不要从事重体力劳动和触摸冰水，避免抵抗力降低诱发其他疾病。
药物流产一周后需要去医院复查，可以复查腹部B超比较好，因为流产时间短，如果做阴超容易发生感染。应该去医院就诊，检查一下B超等，在医院指导下正确处理。如果检查宫内有积血或残留，需要清宫手术治疗。
