纯红再障病人,男,50,患病一年多,强的...

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纯红再障病人,男,50,患病一年多,强的松加安特尔治疗有效后减量过程中二次反复,现HGB:60克,RBC:200万,网织红细胞:0,请教治疗方案。
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:
纯红细胞再生障碍性贫血系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征,简称“纯红再障”。可分为急性和慢性两类。前者常发生于病毒感染、溶血性贫血或服用药物之后,起病急聚,迅速出现贫血;后者属先天性,大多发生在出生后2周到4岁,有贫血、乏力、嗜睡、纳差等症,不少伴有其他先天性畸形;属特发性及继发性纯红再障,病程缓慢,呈进行性贫血多数认为与自身免疫有关,系多种免疫机制引起幼红细胞系列生成抑制。现代医学对本病的治疗,急性纯红再障以去除原因、加强支持疗法为主。继发性纯红再障主要针对原发病治疗,如摘除胸腺瘤等。临床治疗以激素和输血为主。输血不治病越输越不造,这是不争的实事。而多次输血会引起含铁血黄沉着症,甚至肝肾功能衰竭临床只用于急迫状态,而激素以雄性激素为主,如田可、康力龙、安雄、丙睾等,而激素只能控制病情而不能根治,在用药期间尚能维持在一定水平。但一旦撤减而血小板也会跟着反弹,而重新应用大量激素,反复几次将最终形成激素撤减综合症而需长期应用激素,而激素的副作用骨质疏松症和股骨头坏死一旦发生将无疑是雪上加霜,严重患者可给予骨髓移植。必要时作脾脏切除。 我院中医治疗再生障碍性贫血,具有改善骨髓微环境,恢复骨髓造血,控制出血症状明显,稳定性好,无毒副作用等特点如对症治疗一般在用药20天左右既可见到明显疗效.

相关问答

纯红再障可以自行恢复,临床约有一半通过一些免疫调节,可以有效的控制病情,稳定病情的,有少数会发展成急性再生障碍性贫血,具体应该从孩子的体质进行决定,调整好心态,遵照医嘱采取以上这些治疗措施是属于正常的治疗方案。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

纯红再障属一类贫血疾病,骨髓中红细胞显著减少或缺失,其唯一临床表现为贫血。该病分为先天性和后天性,其中获得性又分为原发性和继发性,病因尚未明确,有病毒感染。部分可能与免疫异常有关。

王相华主任医师内科山东省立医院
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再障可能会治疗好的。再生障碍性贫血根据分型不同,预后也不同,重型再障的预后稍微差。主要死亡原因是颅内出血和严重感染。但是目前随着治疗方法的改进和提高,重型再障的预后已经明显改善。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

再生障碍性贫是可以治疗的,合适的治疗办法,就是做骨髓移植。如果能遇到配型合适的骨髓,可以直接做骨髓移植,可以治好再生障碍性贫血。如果没有配型合适的骨髓,慢性障碍性贫血,可以服用药物控制病情。对于非重型再障的病人,目前治疗时应用雄性激素以及免疫抑制剂效果比较好。要安抚好情绪,保持乐观的精神,对于治疗会有很大的帮助。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

再障一般是由于骨髓造血功能低下引起的,病人会出现出血,贫血,感染的情况。常用的治疗方法有支持治疗和疾病针对性治疗。采用输血的方法或者激素治疗等。可以采用骨髓移植方式治疗,费用比较高,而且骨髓配型也很困难。

王相华主任医师内科山东省立医院
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再障患者的症状表现为轻度的贫血症状,可以表现为面色苍白,活动以后轻度的头晕、乏力,同时往往伴有严重的感染,表现为高热、肺炎、肛周感染等。同时还会有明显出血的症状,表现为鼻腔、牙龈出血,呕血、黑便。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。