心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛,有时候也会向左上臂、左肩放射,持续5分钟左右,休息后可以缓解,有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸,休息时候也能够自行缓解,当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒,也会出现胸闷、胸痛;还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现,有的可能也会有胃肠道的不舒服。
心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼,并且锻炼是要在规律口服冠心病相关药物的基础之上进行。在病人还没有耐受有氧运动时,可以以快步行走为主要的运动方式,心室率不要超过120次每分,心室率过快时,会明显增加心肌缺血,容易诱发心绞痛发作。当病人逐渐适应轻度有氧运动时,可以逐渐增加活动量,比如慢跑,游泳等。但一定要注意,此类病人,不能进行无氧运动,避免大量抗阻运动,以免加重心肌缺血。
心肌缺血能否自愈,取决于病因是什么,若为精神紧张、过度劳累等因素所致,经过缓解压力、注意休息是可以慢慢恢复的;贫血、甲状腺疾病引起者,经规范有效地治疗原发病,亦能恢复;冠状动脉粥样硬化为常见原因之一,则不容易治好,即使纠正急性缺血,之后也应该服用药物,改善生活方式等进行预防。
心肌缺血可以选择改善症状,减轻缺血发作的药物,能够扩张冠状动脉,增加冠脉的循环血流量,并且通过对周围血管的扩张,降低心脏的前后负荷和心肌的需氧量,能够缓解心肌缺血。还有改善预后的药物,能够抑制血小板在动脉粥样硬化斑块上的聚集。
心肌缺血的典型症状是心绞痛,在劳累或者是体力劳动之后出现胸痛,也可能会出现胸口重压感、胸疼、左侧上肢放射性疼痛等一系列症状。还有的人会出现胸闷、气短、呼吸困难的症状。并且对于心肌缺血的患者来说,还可能会产生心律失常、缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗死等一系列并发症。