做胃镜诊断为:食管:粘膜光滑色泽正常血管网清晰喷门:齿...

会员44680924 男 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做胃镜诊断为:食管:粘膜光滑色泽正常血管网清晰喷门:齿状线清晰开闭良好胃底:粘膜光滑粘液湖量中色清胃体-胃角-胃窦:垂直部至胃窦小弯侧见一新生物突出腔内表面溃烂出血质脆胃角:变形被新生物侵犯胃窦:粘膜苍白蠕动存在幽门:类圆形开闭良好球部:粘膜光滑降段:粘膜光滑未见异常内镜诊断:胃Ca胃部新生物活检:送检小块胃粘膜组织呈慢性炎局部腺体重度异型增生并见机少许异型细胞团考虑:腺癌请问采取哪种治疗方法最合适?本次发病及持续的时间:50天才感觉胃部不适目前一般情况:胃部不适进食肿胀食欲不振全身乏力面色发白精神不佳病史:无第一次问题补充:(2007-1-1119:29:56)谢谢各位专家指导!今天又去做了CT和钡餐CT报告:肝脏大小、形态未见明显异常肝右叶内似见小片状的低密度影肝内胆管无扩张胆囊内见直径约为0.6cm的圆形高密度影肝门及腹膜后未见明显肿大淋巴结双侧肾盂、肾盏及输尿管无扩张胰腺大小、形态未见明显异常胃窦部壁显著增厚]轮廓欠清钡餐X线检查报告:食道未见异常;胃呈钩形胃体部大弯侧可见巨大不规则充盈缺损部分*及胃窦邻近粘膜中断破坏**狭窄僵硬胃蠕动排空加快;十二指肠球呈三角形**部未见异常(看不清的字只能用*表示不好意思)患者不愿意手术请问能否采用保守治疗?现在有没有临床效果不错的抗癌药物?谢谢各位专家给予指导意见
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:可以采取介入治疗胃癌的灌注栓塞术.这个情况是需要在医生指导下用药,不要盲目服用,以免产生不良的的反应,不利于身体的恢复的。
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,你的这种情况只能手术切除在化疗,祝你身体健康
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:如无远处转移可行可行手术切除术后性巩固化疗如病人体质差不能耐受手术可考虑性保守治疗“缓释库治疗+活化化疗+中医中药效果显著
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王士国 医师 个人诊所妇产科
擅长:不孕症,子宫内膜薄,细菌性阴道炎
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指导意见:您好,像你所述的这种属于胃瘤不知道是早期胃瘤还是晚期胃瘤早期表现发生腹痛一般都较轻且无规律性进食后不能缓解.晚期表现当胃癌发展扩大尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺时可出现持续性剧烈疼痛并向腰背部放射癌肿毒素的吸收可使患者日益消瘦、乏力、贫血最后表现为恶液质癌肿长大后可出现梗阻症状贲门或胃底癌引起下咽困难胃窦癌引起幽门梗阻症状腹部还可扪及肿块你可以采用中医治疗
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:您好:像您这种情况最好采取中医保守治疗.因为中医治疗能照顾到患者的全身.同时能提高患者的免疫功能.
相关问答

问题分析:从您的描述来看,患者这种情况首先应该考虑良性肿瘤。
指导建议:针对这种情况,还需要进一步检查,才能够明确诊断。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

问题分析:您好,根据描述的情况,慢性浅表性萎缩性胃炎根据描述出来的情况不是太严重。
指导建议:平时饮食方面要少量多餐清淡为主,吃一些易消化易吸收的食物,忌辛辣,忌烟酒,可以采取中西医相结合的治疗方法进行调理胃部,同时需要进行呼气试验的检查,因为萎缩性胃炎跟胃部感染幽门螺旋杆菌有一定的关系。根据检查出来的结果再考虑针对性的对症处理,定期复查胃镜。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

不是癌症,考虑可能是食道炎引起的。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。在日常生活中,饮食要规律,忌暴饮暴食,吃饭时应细嚼慢咽,要避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管粘膜异位能自愈。
因为食管粘膜异位症为先天性解剖结构异常,以胃粘膜上皮为主,可累及食管粘膜,本病不能自愈,但有些症状不重者可不作处理。
通常存在食管粘膜异位症者可出现反酸、咽部烧灼感、吞咽困难等症状,多采用服抑酸药、促胃动力药等方法进行治疗,病症严重者则需采用手术治疗。平常不吃生、冷、辣、油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃炎胃酸分泌的过多引起的,这个恶性可能性不大,做病理活检看看,查明病因对症治疗,粘膜下隆起99以上都是良性的肿瘤,恶性的肿瘤基本上很小,因为食道恶性肿瘤,一般是来源于食管粘膜上面的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管粘膜下隆起的症状有吞咽困难、恶心、呕吐、呼吸困难等。
食管粘膜下隆起是指食管粘膜本身正常,但被粘膜下的肿物拱起来而发生的外观改变,出现这种改变一般是因为食管本身粘膜下层或肌层发生病变或是食管外发生病变引起的,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有奥美拉挫、克拉霉素、甲硝锉、胃炎颗粒等。疼痛难忍时,建议及时去医院治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
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食管粘膜欠光滑是一种常见的消化系统症状,通常与胃炎、胃溃疡等疾病有关。这种情况可能会导致患者在进食时感到不适,如胸骨后灼热感或疼痛。首先,了解什么是食管粘膜不光滑很重要。正常情况下,食管内层覆盖着一层光滑的黏膜,起到保护和润滑的作用。当这层黏膜受到炎症、感染或其他因素影响时,可能会出现增厚、粗糙甚至糜烂的情况,从而导致症状。治疗方面,首先需要明确病因。大多数情况下,这种情况是由胃炎或胃溃疡引起的。因此,在治疗过程中,药物是主要的手段之一。医生通常会建议患者使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)来减少胃酸分泌,从而减轻对食管黏膜的刺激。此外,促胃动力药(如吗丁啉)可以帮助改善胃肠蠕动,促进胃排空,减少反流现象。同时,结合一些中成药(如摩罗丹或斯达舒),可以起到调理脾胃的作用,帮助修复受损的食管黏膜。需要注意的是,药物治疗只是一个方面,患者在日常生活中也需要进行相应的调整。首先,饮食方面要以清淡为主,避免辛辣、油腻、过热或过冷的食物刺激食管黏膜。其次,保持良好的生活习惯也很重要,如戒烟限酒,避免熬夜,保持规律的作息时间。如果症状持续存在或者加重,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。通过胃镜检查等手段可以更准确地了解病情,并根据具体情况制定个性化的治疗方案。总的来说,食管粘膜欠光滑是一个可以通过药物和生活方式调整来改善的问题。关键是要遵医嘱进行规范治疗,同时保持良好的生活习惯,才能达到最佳的治疗效果。

代华平主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

食管癌是一种发生在食管部位的恶性肿瘤,通常早期症状不明显,但随着病情发展可能会出现吞咽困难、打嗝等症状。在1月中旬时,您感觉到吃饭有些噎塞和打嗝,这些可能是疾病的早期信号。由于疫情的影响,未能及时就医,直到4月11日进行胃镜检查后确诊为喷门癌(即食管癌的一种)。随后在4月26日进行了第一次化疗,目前正在进行第三次化疗。根据医生的建议,在完成三期化疗后,如果身体条件允许且病情适合手术,可以考虑手术治疗。手术是治疗癌症的重要手段之一,尤其是对于局限性较强的肿瘤来说,手术能够有效去除病灶。然而,有些患者在术后可能需要进一步接受放疗或化疗以防止复发转移。如果您考虑前往我院进行手术,或者希望我院专家到当地医院为您施行手术,这都是可以沟通和安排的。当然,是否选择手术还需要根据您的具体病情、身体状况以及医生的专业评估来决定。如果因各种原因无法接受手术治疗,还有其他综合治疗方案可以选择,如继续化疗、靶向治疗或免疫治疗等,这些方法可以在一定程度上控制肿瘤的发展,改善患者的生活质量。重要的是要与主治医师保持密切沟通,制定最适合您的个性化治疗计划。最后,请记得定期复查和随访,及时了解病情变化,保持积极的心态面对治疗过程。希望您早日康复!

聂飚医师广东省中医院三级甲等

喷门异形增生是指食管下段(靠近胃的部分)出现异常细胞增生,可能是中度或重度。这种情况通常与长期胃酸反流、幽门螺杆菌感染或其他刺激因素有关。患者两年多前发现喷门异形增生,并伴有食管炎和胆汁返流症状。最近感觉食管不适,有时还伴随背部疼痛,这些症状可能与食管炎症或胆汁反流加重有关。建议及时复查胃镜并取活检以排除恶变的可能性。此外,治疗幽门螺杆菌感染、控制胆汁反流以及避免过度劳累和情绪波动也很重要。如果怀疑有病毒感染或其他问题,可以进一步进行病毒学检查或食管功能评估。总之,定期复查和规范治疗是关键。

蒋欢梅医师中医学石家庄市中医院三级甲等

做胃镜时食管有问题通常能查出来。做胃镜时,首先要从口进入食管,然后才能进入胃、十二指肠等部位,胃镜所通过的部位都可以检查,所以食管有问题通常可以做胃镜查出来。胃镜进入食管后,首先可以观察食管黏膜是否光滑,有无糜烂、出血等情况。其次可以观察黏膜下血管是否清晰,有无憩室、息肉、异物或者肿瘤等异常情况。如果上述情况出现异常,可能是胃食管反流、食管炎、食管灼伤、贲门失弛缓症、食管憩室等疾病,还可能会有食管良性肿瘤、食管癌等情况。如果做胃镜时发现食管异常,建议及时完善食管内窥镜检查、食管钡餐造影检查、X线检查等检查,明确原因,然后进行针对性治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等