今年二月份发现小细胞肺癌,经过6次化疗,一次伽马刀放射治疗,一次脑部放射治疗,9月初结束治疗,10月8号突然失声,医院CT 发现纵膈淋巴肿大
是否为肺癌转移?如何继续治疗?
小细胞肺癌出现脑转移,首先要选择的是脑部的放疗,包括全脑放疗以及伽马刀,x刀,射波刀等。还需要行全身的化疗。小细胞肺癌恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发。小细胞肺癌除少部分早期病例可以手术外,治疗以同步放化疗,化疗、放疗序贯性治疗为主,并应给予预防性全脑放疗。
小细胞肺癌脑转移的症状主要表现在:一偏瘫或者是踉跄的步态。小脑部病变更具有特异性,也就是常常表现为头痛呕吐视物障碍之后,出现一些偏瘫或者是踉跄的醉酒步态,出现头痛性质多比较剧烈,常常在清晨发作,有的时候在睡眠中被疼痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐的缓解或者消失,另外出现精神异常,比方说位于大脑前部额叶的脑瘤,可以破坏额叶的精神活动,引起兴奋躁动忧郁,另外还有单侧肢体感觉异常或者是没有力气。
临床表现是咳嗽咳痰,胸闷心悸,很容易出现阻塞性肺炎以及肺不张,最有效的治疗办法是放射治疗和静脉化疗,如果处于早期也可以手术。青年的男性朋友,目前确诊为小细胞肺癌,属于神经内分泌来源的恶性肿瘤,并且恶性度非常高,发展比较快,呈侵袭性生长,最常见的是中心型肺癌。
小细胞肺癌出现脑转移,首先要选择的是脑部的放疗,包括全脑放疗以及伽马刀,x刀,射波刀等。因为小细胞肺癌,一旦出现脑转移,就表明发生了血行播散,还需要行全身的化疗。
治疗上对化疗药物比较敏感,常选择全身化疗,脑部放射治疗。同时应用降颅压的药物,对症治疗处理,可以减少脑转移引起颅压升高引起的恶心呕吐,头疼的症状。去医院可以掛肿瘤科或者放疗科就治。