得了亚急性甲状腺炎,请问不吃强的松可以吗?

会员3659558 30-40 已回复
验血都正常,血沉接近正常的最高值,B超甲状腺大小:左55*15*16mm,右56*17*18mm,形态规则,表面光滑,内回声左叶较密均匀,右叶不均匀,见不规则片状暗区,范围28*15mm(上、中极),边界不清晰,内回声均匀。
CDFI:双叶彩色血流不丰富。暗区内探及少量短条状血流,RI:0.50。诊断为:亚急性甲状腺炎。吃药为:强的松,硒酵母片,就是想问一下不吃强的松,可不可以,本人怕胖,希望可以改吃别的药
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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治疗

  一、肾上腺皮质激素、适用于持续发热 疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者。常用强的松,剂量为30mg/日,用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小。病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1~2个月。有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状。
  二、消炎镇痛剂 如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上。
  补充:
  治疗原则
  亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的中医药辨证
  1.风热犯表型
  主证:恶寒发热,热重寒轻,头痛身楚,咽喉肿痛,颈项强痛,转则不利, 瘿肿灼痛,触之痛甚,可想儿、枕记下颌部放射,口干咽燥,渴喜冷饮,咳 嗽痰少而粘,自汗乏力,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
  治法:疏风解表、清热解毒、利咽止痛
  2.肝郁化火型
  主证:瘿肿灼热而痛,心烦易急,咽部梗阻感,口渴喜饮,食欲亢进,双手 细颤,失眠多梦,乏力自汗,女子则见经前乳胀,大便不调,舌质红,苔薄 黄,脉弦而数。
  治法:舒肝解郁、清肝泻火
  3.阴虚阳亢型
  主证:瘿肿而痛,口干咽燥,五心烦热,头晕目眩,失眠多梦,心悸不安, 自汗盗汗,声音嘶哑,舌质红少苔或黄苔,脉弦细数。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及激素治疗。对本病无特殊治疗治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响一般来说,大多数病人仅对症处理即可。考虑是不能停吃强的松的
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:强的松是激素类的药物可以缓解病情无法彻底治愈亚甲炎,疾病是没有自行消失的,我们建议您到专科医院看诊治疗
意见建议:生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
相关问答

一般亚急性甲状腺炎输液可以。
亚急性甲亢是很少见的,也就是一些病人,比如退热药物并不能起到一定的作用,这时就要打点滴来进行退烧,亚急性甲状腺炎会引起高烧,因此,如果不是服用了退烧剂,就必须要打点滴来进行补液退烧。总之,亚急性甲状腺炎不是必须要打点滴,而是要通过口服非甾体抗炎药,根据亚急性甲状腺炎的临床表现而定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎是可以在没有任何药物的情况下自行痊愈的,这是针对大部分亚急性甲状腺炎的病人。
亚急性甲状腺炎的临床表现为颈部疼痛、甲状腺肿大、发烧三大症状。很多病人在没有使用任何药物的情况下,症状轻微。这种病是一种自限性的疾病,不需要任何的治疗手段,都可以自行治愈。
当然,这是针对大多数的亚急性甲状腺炎,也有少数人会留下终身的甲减。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎不一定是失眠。
这种情况是最常见的呼吸道感染,可以使用抗病毒药、消炎药等治疗,治疗后也可以改善改良性不好的生活习惯,尽量不要吸烟,不要喝酒,不要喝碳酸饮料,要多吃清淡的食物,或者多吃新鲜水果。因为甲状腺功能正常,所以不觉得不舒服,不吃药就能治疗。只要不多吃碘含量高的食物,定期复查就可以了。这种病不会导致失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

亚急性甲状腺炎往往能在一个月内逐渐恢复正常。
具体分为三个阶段。第一阶段,亚急性甲状腺炎可引起病毒感染引起甲状腺大量破坏、甲状腺激素大量释放、早期甲状腺功能亢进症症状,表现为心悸、出汗、消瘦,检查单呈现甲状腺功能亢进症。此时忌吃碘,即不吃海产品,不使用任何抗甲状腺药物。随着时间的延长,进入第2阶段,即临床缓解期,往往最长约1个月左右临床症状消失,化验单逐渐显示患者生命体征平稳,血沉正常。一些患者可以进入第三阶段,即合并亚甲炎和甲减,患者乏力、嗜睡、体重上升,化验单出现甲减。此时,根据TSh的情况,一生都需要用甲状腺激素片替代治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎是属于甲状腺炎的一种,本病发作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史,病情开始时多有咽喉痛,头痛、发热,畏寒,战栗,周身乏力,多汗,可伴有甲状腺功能亢进症状,如心悸,气短,易激动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

亚急性甲状腺炎有一定的自限性,所以治疗主要是以缓解症状为主,可以服用抗炎药控制症状,应该注意休息,避免劳累、避免情绪紧张、保证睡眠。不要做剧烈的运动,颈部不要受牵拉及震动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征