是,目前吃西药阿卡波糖及0.85g的二甲双胍,注射胰岛素,但是空腹血弹一直下不来
如何调整用药
门冬胰岛素30注射控制餐前、餐后的血糖,不容易发生低血糖,补充基础胰岛素和餐前大剂量胰岛素。餐前注射,注射之后立即进食,如果餐前忘了注射,可在餐后半小时内注射,但尽量还是餐前注射。
门冬胰岛素30注射液是一种低预混胰岛素类似物,成分主要包括30%门冬胰岛素注射液和百分之七十中效胰岛素。所以它既可以降低餐后血糖,又可以维持基础血糖水平。一般起始用量为晚餐前6个单位皮下注射,如果血糖控制差,早餐前可以再加6个单位,然后根据三餐前以及三餐后两小时血糖来调整胰岛素的剂量,最多可以打3次,即三餐前注射,均能使血糖达到稳态。
是糖类和盐类以及电解质稳定的药物。一般用于低血钾或者洋地黄中毒,而引起的心律失常。一般注射液为每支10ml,可以配入250ml盐水或者糖水中进行静脉滴注,每日1次,15天为一个疗程。在用药的方面要注意不良反应,如果滴注过快,可能会引起患者的血钾以及血镁的过高,出现恶心、呕吐、胸闷、血压下降。所以在用药的过程中,严密监视患者,如果出现不良的反应,要及时的停药来进行对症的处理。
对于糖尿病患者,晚上血糖低、早上高的现象有以下两个原因。
第一、当晚血糖相对较低,但无低血糖发生,仍在正常范围。早上的上升是指早上空腹和早饭后血糖明显上升,可能是黎明的现象造成的。黎明的现象是分泌大量与胰岛素拮抗的激素而增加。例如皮质醇此时会增加,拮抗胰岛素导致血糖值上升。
第二,晚上血糖低,已经低血糖。对患者个人来说,人体内有防止低血糖的保护机制,对血糖升高产生糖异生作用,导致血糖反弹上升,这被称为苏木杰现象。
门冬氨酸鸟氨酸主要治疗,因急慢性肝病如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合症引发的血氨升高及治疗肝性脑病,尤其适用于治疗肝昏迷早期或肝昏迷期的意识模糊状态。
可以模仿人生理胰岛素分泌,很好的控制餐后血糖和空腹血糖,而且十分安全,不容易发作低血糖,平时放松心情,过度紧张焦虑,合理膳食,适当控制主食量,粗细粮搭配,多吃新鲜蔬菜水果,忌食含糖分高的食物,积极参加有氧运动,如慢跑,体操,太极拳等。