病情是由于心脏房颤栓塞引起的脑栓塞,枕叶颞叶都是双...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病情是由于心脏房颤栓塞引起的脑栓塞,枕叶颞叶都是双侧堵塞海马区也是堵塞,上睑下垂提不动,眼睛有时能看见,病程从起病到现在共三月半,在神经内科住院治疗,已出院二月半。目前病人意识有时不清,状态还可以,现在四肢运动都可以了,也有力了,就是眼睛睁不开,用手掰能看见物体,但不是太清楚
想得到怎样的帮助:

有什么好的建议和治疗!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张丽云 副主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治及脑部肿瘤的伽马刀治疗。
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病例分析:心脏房颤是最容易引起脑栓塞的原因,并且易反复发作,危害性较大。
意见建议:建议您控制房颤律,抗凝治疗。眼睑方面可做进一步的康复,实在不行可以悬吊,我觉得这还不是主要的,主要的是预防复发。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 71320
问题分析:您好,心房颤动病人容易出现血栓如果学生在心脏上脱落就可以倒着全身的脏器栓塞,
意见建议:,堵塞大脑就是脑栓塞,因为脑栓塞的范围比较广,所以病人的后遗症肯定是很多的,总体来说愈合不好,只能是使用华法林,但是效果也不是很明显,
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李丛丛 医师 廊坊市武平医院内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,肠道疾病,糖尿病,呃逆症,偏头痛,脑梗塞,...
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问题分析:四肢活动情况可 有力 就是眼睛的问题还有积极治疗原发病 预防再梗发生 一般脑梗塞病人出院后患处需积极锻炼 有限时间为半年 半年后基本定型
意见建议:建议积极治疗房颤及其他引起脑梗塞高危诱因 口服华法令 让患者积极使劲睁眼及要求运动 按摩眼部肌肉 防止废用性萎缩 配合针灸理疗可得到些帮助
相关问答

一般来说,引起心源性脑栓塞的原因较多,具体如下。
心源性脑栓塞时栓塞多发生在大脑中动脉,是指来自心脏的栓子阻塞脑中的动脉血管所致。心源性脑栓塞大多发生在有高血压、高血脂或心脏病史的病人之中。一般心房颤动是心源性脑栓塞的常见原因,由于心房颤动时左心房收缩性降低,血流速度减缓,可能导致附壁血栓、栓子等脱落,进而引起脑栓塞。心脏瓣膜病也可能会引起心源性脑栓塞,心脏瓣膜病可能会影响血流,导致附壁血栓的形成,进而引起心源性脑栓塞。心源性脑栓塞还可能是因为心肌梗死,心肌梗死也可能导致血液循环淤滞,促使附壁血栓形成,进而引起心源性脑栓塞。此外,心内膜纤维变性、二尖瓣脱垂、心房黏液瘤、先心病或瓣膜手术都可能引起心源性脑栓塞。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,房颤患者心房收缩功能丧失,出现快速颤动的情况。这种快速的颤动,通常会导致心房内的血液流速变慢,使得左心房内的左心耳可能会形成血栓。一方面是因为左心耳是盲端组织,血流速度比较慢,另一方面是因为左心耳里面有很多梳状肌,这些都会增加血栓形成的几率。如果血栓脱落,这些栓子就会随着血液循环到达身体的各个部位。最常见的就是脑部,造成脑栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑栓塞是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,出现局灶性神经系统症状体征,而脑栓塞应该及早及时的治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症。血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质,便在血管壁上沉淀下来,慢慢的沉淀物越积越多,如果再合并有高血压、动脉硬化等疾病,就会导致脑血栓形成了,其实轻微的脑血栓,只要积极地去治疗就会慢慢痊愈了,但是一定要积极的去治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以治好的,脑栓塞发病比较急骤,如果是发生在静内动脉的末端,或者是大脑中动脉的主干,如果是大面积的脑栓塞,或者是小脑梗死,都可能出现脑水肿,继发脑疝,所以还是比较危险的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对病因治疗,还是比较重要的,要查明栓子的来源,要进行及早的治疗,尤其是要针对栓塞的病因来进行治疗,这样就可以治愈。应卧床休息,保持呼吸道的通畅和心脏功能;注意营养状况,保持水和电解质的平衡;加强护理,防止肺炎、泌尿系感染和褥疮的发生。脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环、防止再栓塞、消除脑水肿、保护脑功能。抗凝及溶栓治疗,抗凝治疗禁忌及非心源性栓塞者最好不要抗凝治疗,可采用抗血小板治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑栓塞反应迟钝可以吃抗血小板聚集药物、他汀类药物及降压药物,中药活血化瘀药物,或者中医针灸理疗等。恢复期主要是加强功能与康复锻炼,其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病