2型糖尿病怎么治疗效果好?

匿名 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

2型糖尿病患者,女,62岁,体型偏瘦,三年前查出血糖偏高在7.0左右一直没用药,注意饮食控制,近期消瘦厉害,小便频繁今年7月查空腹血糖12.43,糖化血红蛋白10,尿糖5.5,肝肾功能正常,遵医嘱服用二甲双胍肠溶片一天三次,每次一片两月余查空腹血糖一直在9.08左右,请问该如何用药?

曾经治疗情况和效果:

今年7月查空腹血糖12.43,糖化血红蛋白10,尿糖5.5,肝肾功能正常,遵医嘱服用二甲双胍肠溶片

想得到怎样的帮助:

请问血糖一直降不下来是否应该换治疗方法和用药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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冯罡 主治医师 宜昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科常见疾病如慢阻肺、高血压、糖尿病、脑梗塞以及其...
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问题分析:你好!空腹血糖超过10,说明自身胰岛功能已经明显减退,这种情况口服降糖药的效果不是太好,最好采用胰岛素治疗。

意见建议:建议到正规医院的内分泌科门诊就诊,行胰岛素治疗,剂量可以从早餐前12u,晚餐前6u开始,边监测血糖边调整胰岛素剂量,直至最后摸索出最合适的剂量。此外,还注意规律饮食,这是胰岛素治疗的先决条件。
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闫琳毅 医师 临汾市人民医院内科 三级甲等
擅长:狼疮,风湿,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节...
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问题分析:您好,您确诊糖尿病3年,平素血糖控制未达标,口服二甲双胍效不佳,未定期检测血糖。

意见建议:糖尿病的治疗首先是生活方式的干预,糖尿病饮食,餐后运动,同时辅以药物治疗,疗效欠佳的可换种胰岛素治疗。
相关问答

糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。
急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。
慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。
并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

降低血糖的基础治疗就是饮食控制配合适合自己的运动,如果饮食和运动控制,血糖不达标才开始起始降糖药物的使用。如果空腹血糖在7-8mmo/L,餐后血糖在11-12mmo|/L,可.以考虑使用口服降糖药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

控制病人饮食,加强病人运动,最好提倡每天活动30分钟,药物治疗,包括口服药的治疗,要教会病人如何监测血糖,每周监测血糖多少次等,此外还要对病人进行宣教,即教育病人糖尿病的治疗为长期的持久战,所以2型糖尿病病人的治疗要综合个体化。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

中医治疗2型糖尿病有以下两种方法:
1.中药方剂治疗,降糖汤具有益气养阴、活血通络的功效,适用于二型糖尿病的治疗。服药后可控制患者血糖,减轻多饮多尿症状。本方剂由生黄芪、白术、玄参、当归、赤芍等多种中药组成。需加水煎煮。一般可以一天服用两次,一天一剂。
2.单一中药治疗,服药后能起到益气养阴、生津止渴的作用,还能降低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肥胖2型糖尿病的治疗方法如下:
1.饮食疗法,这是2型糖尿病的基本疗法。均衡的饮食和多种食物可以保证患者的血糖控制和营养。
2.运动疗法。运动疗法在2型糖尿病管理中起着重要作用。合理的运动是2型糖尿病的基本疗法。运动可以提高胰岛素敏感性,有助于调节血糖、减肥、改善代谢指标。
3.血糖监测是糖尿病治疗的基础,有助于制定合理的低血糖方案。
4.糖尿病教育,患者的糖尿病知识有助于控制血糖和并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

运动治疗,运动治疗在2型糖尿病管理中占有重要的地位,合理的运动是2型糖尿病的基础治疗,运动可改善胰岛素敏感性,有助于控制血糖、减轻体重、改善代谢指标.血糖监测,是糖尿病治疗的基础,有助于制定合理的降糖方案。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征