得糖尿病已4年时间,每天打两次胰岛素控制,但是?

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
得糖尿病已4年时间,每天打两次胰岛素控制,但是?
想得到怎样的帮助:

得糖尿病已4年时间,每天打两次胰岛素控制,但是一天不打血糖就上升,现没有别的并发症,但有肾结石已有两年,像这样得吃几个疗程益气消渴粒,一个疗程多长时间,每疗程多少钱。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:糖尿病,是胰岛素绝对和相对缺乏引起的,以血糖和内分泌代谢异常引起的急慢性血糖波动引起的可能,是可以预防和控制疾患,是需要长期综合治疗,你目前胰岛素控制血糖达标是很好的,胰岛素是中效或长效药物只能控制血糖24小时左右,不会持续控制,需要持续应用,不能随意自我调整,避免引起血糖严重波动,严重引起急性糖尿病并发症,需要综合治疗,中成药可以使用辅助药物治疗,
意见建议:建议积极控制进食总热量,适量有氧运动,戒烟酒,注意血糖监测,请在内分泌科医生指导下诊断治疗,选择个体化药物治疗
相关问答

胰岛素的临床应用有其适应症,常用于以下人群:
1、1型糖尿病和妊娠期糖尿病患者。如果二型糖尿病患者联合使用三种降糖药,血糖控制仍不达标,建议使用胰岛素控制血糖。
2、糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,应使用胰岛素治疗;
3、糖尿病合并慢性并发症的患者,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等,如果血糖控制不佳,需要使用胰岛素控制血糖;
4、如果患者处于严重应激状态,如手术、外伤、感染等,血糖明显升高也需要及时调整胰岛素控制血糖;
5、体型偏瘦的患者也可给予胰岛素治疗,同时改善患者血糖代谢异常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病需要注射胰岛素的时间要根据糖尿病病史、糖尿病类型和糖尿病本身的胰岛分泌情况来决定。
如果是2型糖尿病,病史较短,可以短期注射胰岛素1-3个月。血糖控制稳定,胰岛功能改善后,可以调整为口服药物。但糖尿病病史长、胰岛功能差、或所有口服药物效果不佳的患者,一般需要长期注射胰岛素,1型糖尿病患者的终身胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以用胰岛素控制。胰岛素是治疗糖尿病和降低血糖的最有效方法。
1型糖尿病和二型糖尿病合并酮症酸中毒、乳酸性酸中毒和高渗性昏迷的患者必须使用胰岛素治疗。二型糖尿病患者的血糖并不高。糖化血红蛋白低于10%时,可以先口服药物,但必须定期监测血糖。口服几年或几年后,大多数二型糖尿病的胰岛功能会继续下降。当口服不能控制血糖时,最后要用胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于1型糖尿病,一旦发病就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗。对于2型糖尿病病人,可以先通过生活方式和口服降糖药联合治疗。如果血糖仍然不能达到控制目标,就考虑使用口服药物和胰岛素的联合治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异,取决于医院。
部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右,餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值,应该是正常标准值的5-10倍。因此,判断一个人的胰岛素功能是否正常,可以测量三个点的胰岛素水平:空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先,正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟,而不是120分钟。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征