肺部多发转移用吉西他滨+顺铂化疗6个疗程后肺部病灶消失目前肺部再次多发转移用培美曲塞单药化疗二疗程无效果肺部病灶增多请问用什么方案化疗有效果啊
请问用什么方案化疗有效果啊（
治疗原则以膀胱全切、肠道代膀胱术式为主，肠道代膀胱的术式较多，目前主要采用回肠代替膀胱，另一种为原位新膀胱，目前应用结肠代膀胱。高级别膀胱癌，大部分患者需要进行膀胱全切，少数患者由于身体状况较差，可以考虑保留膀胱，但术后有一定复发风险。
膀胱癌是泌尿生殖系统比较常见的恶性肿瘤。膀胱癌切除之后，早期病人可以存活5年到6年左右，晚期膀胱癌病人可以存活一年到两年左右，膀胱癌全切之后可以送检病理，做完手术之后可以行膀胱灌注帮助恢复。
肌层浸润性膀胱癌，会采用膀胱切除术进行治疗，病人预后较好，术后会对病人进行全面评估，如果仅仅为局部膀胱癌，无远处转移，病人出现复发的几率低，但随着时间延长，疾病复发及转移的机会明显增加，如果病人存在高危因素，如经过全身综合治疗后，可明显降低局部复发和远处转移风险。膀胱癌术后复发率比较低，约为20%-30%。
膀胱癌全切后还会复发转移，所以术后要用灌注化疗防止复发，不幸出现复发情况，此时，仍应根据肿瘤的部位、大小、浸润深度、分化程度和病理分类等综合考虑，能手术的应争取再次手术。
膀胱癌晚期全切活的时间无法确定，老人有膀胱癌手术后这时还能存活多久还要看手术的身体恢复情况，和后期的巩固治疗的，这些都会决定病人的生存期的，该不好确定就能存活多久的。
高级别膀胱癌是恶性程度较高的病理类型，膀胱肿瘤治疗指南规范，治疗原则以膀胱全切、肠道代膀胱术式为主，肠道代膀胱的术式较多，采用回肠代替膀胱，原位新膀胱，目前应用结肠代膀胱。高级别浸润性膀胱癌，需要进行膀胱全切，由于身体状况较差，可以保留膀胱，但术后有复发风险。
