颈动脉斑块脱落造成下丘脑附近血栓有何后遗症

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你好,丘脑血栓常见类型及临床表现:
一.丘脑膝状体动脉供血区梗死:常见有3种临床综合征:
1.丘脑综合征:①对侧半身感觉障碍。②短暂性或持续性对侧轻度无力。③肢体协调不能和共济失调。④偏侧肌张力不全、丘脑手或偏侧舞蹈。
2.纯感觉性卒中:是腔隙性脑梗死的一种表现,是丘脑膝状体动脉的1支或2支透明变性闭寒所致,表现为半身、不包括面部的半身、面部与手或面部感觉障碍。
3.感觉运动性卒中:是病变累及丘脑腹后外侧核及其附近多内囊后肢的皮质脊髓束的表现。表现为对侧中枢性轻偏瘫及偏身感觉障碍,而言语、认知功能和行为正常。
二.丘脑穿通动脉供血区梗死:闭塞后出现典型的三联征:急性意识水平降低,认知功能和行为异常,垂直注视障碍。表现为:①意识障碍:起初病人常为嗜睡而性以唤醒,唤醒又很快进入深睡,是丘脑板内核和中脑上部网状结构受累的表现。②认知功能和行为异常,定向障碍,淡漠呆滞,常有虚构,近事遗忘突出,意识缺乏。③垂直注视障碍,可为上视麻痹、下视麻痹或上、下视麻痹共存。
三.后脉络腔动脉供血区梗死:本型很少见。梗死时可表现为:①初野缺损。②对侧忽视。③言语障碍、视幻觉和伴肌张力异常的不自主运动是丘脑枕和前核受累所致。
治疗脑梗塞,急性期有脑水肿,颅内压增高,首先要降低颅内压减轻脑水肿,可用20%甘露醇。调整好血压,脑梗塞血压应维持在发病前所测的或病人年龄应有的稍高水平(150/90mmHg)。以免减少脑血流灌注而加重脑梗塞。血糖的处理:高血糖会加重脑梗塞或脑水肿。对于中风后血糖增高的病人不管原来有无糖尿病,均应给予降糖治疗。可根据血糖水平高低皮下注射胰岛素,也可口服降糖药。但是低血糖也应予以纠正。抗血小板聚集治疗:抗血小板聚集药物主要有阿司匹林、噻氯匹定、双嘧达莫(潘生丁)、维脑路通等,还有一些中草药。血液稀释疗法:可应用低分子右旋糖酝或羟乙基淀粉(706代血浆)来改善其循环状况,对病人还是有益的。脑保护治疗:下面介绍临床上常用的几种神经细胞保护剂,钙通道阻滞剂:如尼莫地平。自由基清除剂:如维生素C和E。胞二磷胆碱。神经营养增强剂:如脑活素、都可喜、脑通等。中医辨证论治。
脑血管病人平时应注意:
1.注意高血压,高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风复发的一个中心环节,应有效地控制血压,并长期观察血压情况,以便及时处理。
2.消除中风的诱发因素,如清绪波动、过度疲劳、用力过猛,应自我控制和避免之。
3.及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症、肥胖病等。
4.锻炼身体,能活动者,每日坚持行走或慢跑或做医疗体操,打太极拳等体育锻炼。
5.饮食以清淡,低胆固醇的食物为宜,多吃豆类及豆制品,新鲜蔬菜和水果。
6.克服不良的嗜好、习惯,一定要戒烟、酒。
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相关问答

一般情况下,颈动脉斑块脱落,患者可以通过抗血小板治疗、手术治疗等方式进行治疗。
颈动脉斑块脱落后会随着动脉血液流向脑组织,最终堵塞脑组织动脉,导致脑组织缺血,从而出现脑梗死。具体的治疗方法是通过抗血小板治疗来抑制动脉斑块脱落堵塞脑血管而导致的继发性血栓形成。如果有脱落的危险,需要手术治疗,或者是开刀手术,或者介入手术。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉斑块不是血栓,颈动脉斑块可能会造成血栓。
颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现之一。颈动脉斑块形成以后可能会造成颈动脉管腔狭窄的情况。另外,颈动脉斑块还可以形成斑块脱落的情况。发生斑块脱落的时候,此时患者的局部血管内皮损伤,可能会导致血液凝固系统出现异常,从而造成血栓形成。虽然颈动脉斑块不是血栓,但是在颈动脉斑块引起斑块脱落后,可能会形成血栓。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉斑块和静脉血栓从狭义上是两个不同的概念,当患者患有高血压时,颈动脉内膜受到冲击后完整性被破坏导致内膜和中膜分离,血流容易在此形成涡流,并进一步损伤该处内膜,引起血小板、脂类的沉积。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉斑块的形成就是动脉粥样硬化,一定要积极治疗原发性疾病,根据检查结果来选择,吃一些降血脂的药物,如果有高血压,一定要长期规律的用降压药物,如果有高血糖,一定要把血糖控制在正常范围,平时要注意自己的生活方式,积极锻炼身体,增强体质。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉斑块容易脱落。颈动脉斑块一旦脱落,会随着颈动脉的血流直接进入病人脑部血管,引起脑卒中,这时候会出现头晕、头痛。而且有的病人还会出现视力功能障碍,还会出现肢体功能障碍,所以必须对颈动脉斑块引起足够的重视。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉斑块容易脱落。颈动脉斑块一旦脱落,会随着颈动脉的血流直接进入患者的脑部血管,引起患者出现脑卒中,这时候患者会出现头晕、头痛。而且有的患者甚至还会出现视力功能障碍,有的患者还会出现肢体功能障碍,所以必须对颈动脉斑块引起足够的重视。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病