上星期，国庆的时候，起来鼻回吸带有点血丝，然后看中医，中医说是湿热，吃了三天的中药，没有血丝了，但鼻咽连喉咙那里好干难受，然后我再去找中医，他说再吃他那药，又吃了三天，吃的时候还是很干，就再去医院看了，然后国庆做不了鼻咽镜，然后医生说做CT，就做了下CT跟EB病毒，昨天又请假跟去做了鼻镜跟活检，鼻咽活检不出血，但后来回吸带有点点血丝，上面还写着是质地韧。:
问题分析：根据您发送的报告，老年患者肺部有肿块阴影、支气管扩张及炎症病变。
指导建议：这种情况需要首先排除肺癌。建议到当地三甲医院呼吸科就诊，尽早明确诊断后再确定治疗方案。
通过CT检查可看到，咽隐窝或顶后壁增厚，形成局限性软组织肿块，肿块变大，向前凸至后鼻孔，病人可见鼻塞症状。肿块向后可造成斜坡骨质结构破坏。肿块向外可侵犯翼内肌、翼外肌、咽旁间隙、咽后间隙等组织，CT检查影像非常典型，影像表现有明显特征性，对鼻咽癌病人的确诊率可高达90%以上。
早期周围型肺癌重要的CT征象多发于中年女性。早期肺腺癌CT表现呈磨玻璃样改变，密度较淡，界限欠清，可有空泡征或有密度较高的实性成分，边缘有较小的毛刺，脐凹征。随着肿瘤的长大，肿瘤轮廓不规则呈分叶状，周边有短细小的毛刺，内有支气管影或血管影，可有胸膜皱缩或胸膜牵拉征和或胸膜尾叶征。
问题分析：通过CT是无法确诊疾病的，恶性还是良性，需要病理检查确诊。但是即使良性这个肿块也比较大，没有转移的情况下可以考虑手术。
指导建议：如果没有转移的情况下可以考虑手术，手术以后组织物进行病理检查，如果检查出来是良性，后期做好康复措施。如果检查出来恶性，那需要化疗或者是放疗等等。
鼻咽部组织增厚会引起头痛，血管性头痛，如若痛的厉害应该头颅磁共振及血管检查排除脑血管畸形，如若轻度头痛可以对症药物治疗，睡眠要好，不要过度疲劳，缓解期适当锻炼。
软组织肿物的超声多为低回声的表现。脂肪瘤多发生在四肢和脂肪层比较厚的地方，一般情况下不会感觉到疼痛，是一种由正常脂肪构成的肿瘤，其回声与脂肪组织相似，甚至比脂肪组织稍高，边界清晰，形态规则，与周围组织几乎没有粘连，也没有明显的血流信号。腱鞘囊肿主要是指在手部或关节部位有较小的肿块，多见于皮下囊性关节，囊性结节与周围的边界清晰，没有明显的血流信号，如水泡，其内容物为水或果冻状物质。
