患者,女78岁从5月份上腹疼痛,严重时整个腹部痛,食欲...

会员44557821 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女78岁从5月份上腹疼痛,严重时整个腹部痛,食欲不振,明显消瘦,面色苍白。至今没有黄疸。开始舌苔厚发黄感觉特别难受,现在喉咙疼痛,有异物感。脚、小腿浮肿。6月20日磁共振检查胰头6*4.4cm肿瘤。8月18日检查方式:CT胰腺CT增强影像学表现:胰腺头、体部明显增大,其内密度不均,最大面截径约10.9*4.7cm;注入造影剂后:胰腺不均匀强化,其内可见多发大小不等类圆形低密度无强化区,周围组织受压移位。部分肝内胆管、胆总管扩张,胆囊体积增大。胰腺周围可见多发肿大淋巴结。扫描野内:胃底部分组织上移至胸腔。双背侧胸腔见少量弧形积液,肝顶部于静脉期及延时扫描见小类圆形低密度灶,边界欠清。影像学结论:1.胰腺占位性病变伴胆系扩张、胰周多发淋巴结肿大,符合胰腺癌CT表现;2.食道裂孔疝;3.双侧胸腔少量积液;4.肝顶部小类圆形低密度灶,囊肿?建议随诊复查或进一步检查除外其它。
曾经治疗情况和效果:

吃中药三个月,肿瘤没有缩小反而增大,因此停药。

想得到怎样的帮助:

请问胰腺癌有这么大的肿瘤吗?为什么没有出现黄疸?另外最近疼痛明显减轻,但乏力已卧床。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邓燕 副主任医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:抑郁症,分裂症,情感性问题,婚姻性问题。心理咨询。
已帮助用户: 39495
问题分析:由于患者没有采取积极的治疗,中药不算,没有明显的治疗作用,所以肿瘤就会加重变大。
意见建议:患者现在存在胰头癌,已经出现转移,导致出现肝脏以及胆囊出现肿瘤,就会导致胆汁淤积,出现黄疸,所以建议给予西医治疗,比如化疗或者是放疗治疗。
相关问答

一般情况下,右上腹部痛可以挂消化内科、肝胆科等科室,具体内容如下:
1.消化内科:如果患者出现了右上腹部痛的症状,可能是胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱、结肠炎等病症所造成的,因此,患者可以在消化内科就诊,以对症进行治疗。
2.肝胆科:胆囊炎、肝炎等病症也可能使患者出现右上腹部痛的情况,此时,患者可以在肝胆科就诊,以明确病因,从而进行针对性的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,有时候左上腹部痛可能是多种原因引起的,具体内容如下:
有时候左上腹部痛和一次进食过量会引起胃胀感、积食有关,也有胃炎、胃黏膜损伤、胃酸分泌过多等因素有关。腹痛是由于腹部着凉、饥饿等原因引起的,平时可以多进行腹部的热敷,多吃些养胃的东西,如小米粥、排骨粥等,还可以口服奥美拉唑、颠茄片等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

怀孕上腹部痛可能是肠胃炎或阑尾炎导致。
如果是怀孕初期出现肚子疼痛的现象,排除宫外妊娠的情况下很可能有先兆流产的迹象,需要去医院做一下检查,化验一下孕酮值,如果孕酮偏低,可以服用一些黄体酮胶囊等药物来进行调理的,也可以同时配合一些保胎药物进行调理,并注意平时尽量要少活动,以休息为主。同时也有可能是因为随着孕期的增加,导致子宫逐渐增大,进而拉扯的力度也会增加,就会出现腹部疼痛的症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胰腺跟消化有关,手术也会令病人虚弱,因此在饮食上注意选择比较容易消化的食物,以免造成肠胃的不适。初期的话是吃流食,但同时也要注意营养,蛋白质和维生素的补充一定要足够,像牛奶、豆浆、水果榨汁都是可以的,增强免疫力,减低术后感染的风险。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

女性下腹部痛的原因一般有妇科疾病、胃肠道疾病。
1.女性下腹部痛可能是在经期的时候会有下腹部的疼痛,这是一种正常的生理反应。此外还有卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎、宫内膜异位等妇科疾病。
1.肠痉挛、急性胃肠炎、慢性肠炎等胃肠道疾病也可能会导致女性下腹部痛。最好是到正规的医院进行B超的化验,然后再进行针对性的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

女性左下腹部痛可能是输卵管、卵巢病变等导致的。
输卵管和卵巢位于腹部左侧,这些器官病变很可能会引起左侧下腹部的疼痛。如果不注重个人卫生,很有可能会出现这种情况。如果出现左边附件感染,要及时采取有效的抗感染措施。有些妇女存在左侧卵巢囊肿蒂扭曲,就会出现左侧下腹部的急性疼痛,以及卵巢囊肿的黄体破裂的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。