酒精中毒性肝硬化。

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酒精中毒性肝硬化晚期,经中西药调理后明显好转,最近忽然腿和脚时常肿,吃了益肾的药也不见效,请问这是怎么回事,怎么治疗?
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
这个要进一步进行肝功能检查确定是否有低蛋白血症的原因导致的。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,首先,要弄清楚肝硬化的原因,肝硬化可以由多种原因引起,如果是病毒性肝炎引起的肝硬化是带有传染性的。肝硬化应及早发现,及早治疗,如果治疗不及时或者治疗不当,肝硬化程度会随着病情的发展而逐渐加重,当进入失代偿期,会随着并发症的出现而影响并威胁到患者的生命安危,进而亦将大大缩短患者的寿命。
意见建议:肝硬化患者的治疗应根据肝硬化的分类情况不同,用药也是不同的,建议您去医院进行检查后根据您的个人情况,让医生为您选择适合您的治疗。还需要进一步的了解病人现在的基本病情,才能决定具体的最佳治疗方案的。
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任学华 医师 万山医院皮肤科
擅长:疥疮,疠疙瘩,各种恶疮,烧烫伤,淋病,梅毒,
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病情分析: 你好,肝硬化需要综合治疗,1).肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。
2).所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
3).有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜。
4).腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。严重低钠血症者,应限制在500毫升以内。
5).伴有食道静脉曲张者,应避免刺激性的及硬的食物,以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
6).有肝昏迷可能时,应限制蛋白质的摄入,三餐应以蔬菜为主。
7).禁酒戒烟,不要滥用“护肝”药物。
8).应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
药物治疗: 在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。应用抗纤维化治疗,如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ-干扰素,有抗纤维化作用。总之,对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复。若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解。若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等,则预后不良。

意见建议:
生活调理:
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好,肝硬化时由于肝功能异常,由肝细胞制造的白蛋白减少,导致病人出现小腿肿。多发生于肝硬化晚期,此时由于肝功能受损,白蛋白合成降低,不但发生小腿肿,还可出现腹水。
意见建议:肝硬化病人如果出现腿肿的时候要注意补充营养物质和维生素,注意休息,避免剧烈运动,尽快去医院检查。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好,肝硬化需要综合治疗,1).肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。 2).所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
相关问答

酒精中毒性肌病要做以下几种检查:
1.心电图检查:酒精中毒性心肌病可见心律失常和心肌损害。
2.肌电图:慢性酒精中毒可表现为运动单位减少,有短程低幅的多相电位,偶见肌纤维震颤及正性尖波。有的还可出现运动神经传导速度减慢。
3.筛查和评估量表:有助于评估患者的认知、记忆功能是否受损,常用量表有CAGE量表、酒精使用障碍测试(AUDIT)、酒精快速筛查试验(FAST)量表,以及基于AUDIT量表和CAGE量表衍生的Five-SHOT量表等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

酒精中毒性神经疾病有头晕、头疼、脚步不稳定、疲倦、困倦等症状。
饮酒中毒性神经疾病通常会引起神经系统的瘫痪和精神障碍,表现为头晕、头疼、脚步不稳定、疲倦、困倦等症状,甚至还会引起痉挛、休克等症状,需要及时就医,进行洗胃、打点滴。平时要控制好自己的饮酒量,不要喝太多,要控制好自己的饮食。平时可以多食用补肾养血的食品来改善体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,酒精中毒精神障碍在临床上较为常见,可以给小剂量抗精神病药物氯丙嗪和氟哌啶醇,对于伴焦虑,紧张和失眠症状者可以给苯二氮卓类药物氯硝西泮,劳拉西泮和阿普唑仑,对于情绪抑郁患者可以给抗抑郁药物五羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林和西酞普兰。对于抗精神病药物利培酮和喹硫平不应该过多使用,如果药物用量过少使用,则可以给抗精神病药物利培酮和喹硫平联合用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝硬化可能是慢性病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、代谢障碍等原因导致的。
肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征,通常是是慢性病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、代谢障碍等原因导致的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。
如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脏疾病病人对食物的控制十分严格,一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意,一定要注意防止感冒。在日常生活中,推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。
例如:多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果:多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物:可以多喝粥,吃蔬菜:可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等,多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜,也可以是菜蔬。肉食:建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等,还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究