请一定帮帮我,谢谢!不能确诊是不是心肌炎

会员44507592 20岁 已回复
请一定帮帮我,谢谢!不能确诊是不是心肌炎您好,我是河南大学的在校生,生病到现在已经两个月了,是一次肠胃炎后感觉心跳快胸闷,就去检查,看了几个医生,原来都说是心肌供血不足,吃药打针一个月,心跳控制了一段时间,后来不吃药就又跳的快了,个人感觉也没有超过一百下,后来觉得心慌,回家做了二十四小时动态心电图还有心肌酶,心肌酶正常,但医生说是心肌炎,给开了四样药,结果吃药后心不慌了,却还是跳的快,而且最近两天感觉胸口很闷像压的东西堵的慌,哪样都不舒服,也没有胃口。已经严重影响我的正常生活。请帮帮我,实在很感谢感觉胸口闷的很,动态心电图显示晚上睡觉时心跳有点慢,48次吧。白天最快139次。夜间什么房室传导阻滞,心房分离,伴交界性逸博,T波倒置。其他正常。开的药有益心舒胶囊,辅酶Q10胶囊,肌酐片,还有三磷酸腺苷二钠片。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡,胃炎,胃癌,食管炎,食管癌,Barre...
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问题分析:同学,你这个情况现在已经不能叫做心肌炎了,因为你的心肌酶不高,现在能叫做心肌病了。
意见建议:建议好好休息,你的心跳晚上睡觉时慢,白天就快,这叫快慢综合症,你还有房室传导阻滞,心房分离,伴交界性逸博,T波倒置,病情非常复杂,我给你开方你就服用复脉汤,应该会好的。
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屈绍英 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,支气管炎,气管炎,肺部感染,支气管肺炎,慢性...
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问题分析:根据你的病史心肌炎的可能性很大,心肌炎有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染的基础,多在2-3周内出现心脏症状,以胸闷、气短多见。可出现窦性心动过速或心律不齐,心电图可有心律失常,房室传导阻滞,及室性早搏、心肌缺血等。心肌酶增高。你查心肌酶正常可能在你检查时此酶类以恢复。
意见建议:学生因患病后为能及时休息及系统治疗,故病情迁延,治疗不彻底,反复发作,特别在生气、受凉及劳累后发病。正常应卧床休息,不能参加体力活动。确诊靠心肌标志物及病毒学检查。建议学生去医院系统治疗。以防病情反复及加重。
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周丽宁 医师 郑州市第十人民医院内科 一级
擅长:内科,尤其擅长高血压
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问题分析:你好,心肌炎有轻有重,轻的话休息后就好了。重的话心脏会发生改变,甚至心衰。但是诊断起来不太容易,好多诊断心肌炎都不一定是。这要看当时犯病的时候心肌酶情况。动态心电图确实有不少问题,但都不太像心肌炎的表现,心肌炎最常见的是各种早搏。
意见建议:目前无法明确你当时是否真的是心肌炎。我建议你定期去复查心脏彩超,如果心脏结构有变化,那就很可能是这原因。如果没事,检查一下肺部,如果肺部也正常,那么你的胸闷不能除外心脏神经症。口服抗焦虑抑郁药物会有明显疗效。其实我觉得你现在就可以吃一些,因为很多真正心脏病的人都会心理上有焦虑。
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小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

心肌炎的诊断是需要通过心电图以及心脏超声等进行检查并确诊,大多数的心肌炎病人都有感冒的病史,同时会有心动过速,心肌损伤,发热,胸闷,胸痛等状况,通过影像学检查以及检验进一步评估的确诊的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患有心肌炎时不能吃高盐、油腻、不易消化的食品。
心肌炎是由病毒感染造成的,主要原因是由于心功能的降低,平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果,减少盐、油腻的食物,减少心脏的压力。
盐分过高会造成体内的水份和盐份滞留在患者的血液中,增加患者的心脏负荷,如果患者在患病期间食用高脂高的食物,会影响到心肌炎的康复,因此要多食用易于消化的食物,多以清淡的为主。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

之所以心肌炎不能感冒,是因为可能会导致病症加重。
心肌炎在心脏疾病中较为多见,对病毒性心肌炎更为严重,并且对的生活影响是很大的。病毒性的心肌炎主要是因为病毒通过呼吸道或者消化道进行传播造成的。就其机制而言,感冒就是病毒性心肌炎发生的一种机制,即上呼吸道的病毒入血后,便随血液循环进入心脏,从而使抵抗力下降,极易引起心肌炎。心肌炎指被病毒感染而发生心肌炎性,并引起肠道和上呼吸道感染,多种病毒感染发生,要是着凉了,则可引起上呼吸道感染,因此,必须重视感冒防治工作,心肌炎一但心肌发作,病毒感染,多数起病前会出现发烧,浑身酸疼、腹泻和其他伤风表现,随后可表现为胸闷,心悸,疲乏,反感,眩晕,要注意避免对自己造成太大伤害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

咳嗽不会引起心肌炎。咳嗽是由于呼吸道感染引起的一种疾病,比如上呼吸道感染或支气管炎,心肌炎主要是肠道病毒和腺上病毒引起的。心肌炎患者可能患有咳嗽的症状,肌炎患者如果出现咳嗽,一般是在急性期或者是早期恢复阶段,炎患者如果有咳嗽的症状,会表现为干咳或者,还会伴有胸肋疼痛的症状。如果感冒咳嗽感冒会引起心肌炎,感冒由于病毒感染或者是细菌感染引起的,如果患者没有及时的治疗,会引起细菌性心肌炎或者是病毒性心肌炎患者可以到医院做心肌酶的检查,能够明确病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果诊断为心肌炎,则进行静脉输液治疗。输液速度应该放慢,不要太快。这是因为心肌炎经常导致心功能下降、心功能下降等。如果静脉输注速度过快,可能会增加心脏负担,并导致突发性急性心力衰竭。尤其是心肌炎较为严重时,液体速度应控制在每分钟20滴左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病