女85岁,以前早晚各打一次胰岛素,早12个单位,晚10个.....

会员44498663 85岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女85岁,以前早晚各打一次胰岛素,早12个单位,晚10个单位,现在晚饭只喝点牛奶,晚上不打胰岛素,空腹血糖8.9血压80——160.左脚水肿,近几天四肢无力,饭量少。请问晚饭喝点牛奶吃一片饼干,晚上不打胰岛素可以吗?还该怎样治疗?
曾经治疗情况和效果:

空腹血糖8.9 血压80——160.左脚水肿,近几天四肢无力,饭量少

想得到怎样的帮助:

请问晚饭喝点牛奶吃一片饼干,晚上不打胰岛素可以吗?还该怎样治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙为豪 主任医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,消化性溃疡,胃肠镜,消化道息肉,肿瘤
已帮助用户: 499
问题分析:你好,对于八十多岁的老年人空腹血糖控制在8左右就行,8.9的话还是偏高的,所以还是需要控制下血糖的。
意见建议:但是,如果她晚上只喝牛奶,不吃面食,要是按照平常量打针可能会引起低血糖,所以,可以正常打针,还要正常吃饭。如果不正常吃饭,可以试试不打胰岛素,但是要检测空腹血糖,如果高,还是要打的。
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
已帮助用户: 22472
问题分析:您好,老年女性,糖尿病、高血压病史,现在空腹血糖高,高压高,建议最好还是一日两次胰岛素治疗。
意见建议:胰岛素剂量不足,则血糖控制的不会很理想,高压高,可以口服长效的钙离子阻滞剂类降压药,比如施慧达、拜新同等等,希望我的回答对你有所帮助。
相关问答

严重。应用胰岛素最严重的并发症,就是低血糖昏迷,因为无论吃不吃东西,一个单位胰岛素基本都会消耗5克左右的葡萄糖,体内储存的葡萄糖有限,如果打了胰岛素,就会消耗糖,但血糖低于正常值,人就会出现无力疲惫等症状,如果不及时补充食物和糖,血糖就会进一步降低,导致严重低血糖昏迷的,甚至危及生命。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来讲,胰岛素注射需要在医生指导下进行使用,患者的胰岛素用量需要遵循医嘱。
胰岛素作为人体分解糖分的唯一激素,分泌不足时是需要通过注射来增大胰岛素量的。注射的单位多少需要根据血糖的具体变化来做出改变,用量上一定要以血糖平稳为目标,再来做出改变。患者可以采用无针注射器来进行胰岛素注射,如快舒尔无针注射器,更接近生理性胰岛素的降糖特征,胰岛素起效迅速,餐后血糖控制更好,减少血糖波动发生。还可避免因针头反复使用引起的皮下损伤、皮下硬结的发生,注射使用起来更加安心舒适。最后,建议糖尿病患者平时需重视生活习惯及饮食调理,配合胰岛素治疗,严格控制自身血糖水平,可有效预防并发症的出现。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

胰岛素并没有规定的剂量,每天需要打多少、应该打多少。胰岛素的剂量主要就是依据患者的血糖情况、胰岛功能决定,如果患者胰岛功能比较差,可能需要胰岛素剂量多一些。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

在注射过多的胰岛素后可能会出现低血糖,饥饿感,心慌和出汗,出现后可通过休息或者少量进食来减少不适感,且在进食时需要以清淡类的饮食为主,期间须避免抽烟与饮酒,防止出现不适感。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

若血糖控制不满意,可以将胰岛素加量,或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况,必要联合用药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素14个单位,如果是长效以及预混胰岛素还可以,如果是短效和超短效胰岛素,餐前皮下注射剂量都会增大,平时要注意监测血糖,避免发生低血糖,胰岛素的皮下注射都是胰岛功能不太好。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征